健康咨詢描述: 7.19號最后一次月經(jīng),8.23第一次檢查孕酮82,HCG608,第二次8.27,HCG1247,第三次9.3,孕酮降到18,HCG2252,打了B超沒有看見孕囊,9.5,HCG2731,孕酮18,做了陰超還是沒有孕囊,醫(yī)生說有可能宮外孕,但是不確定,22開始一直斷斷續(xù)續(xù)流褐色的血,還有絲絲拉拉的東西流出來,還流了三四次淺紅色的血,麻煩余老師幫我看一下,圖片是我所有的檢查報告
患者女性今年31歲。根據(jù)您描述的情況和上傳的檢查報告。7月19號的末次月經(jīng)。如果月經(jīng)周期規(guī)律。到今天為止停經(jīng)48天。懷孕七周左右。b超,下完全能夠看到孕囊位置。今天b超提示宮腔內(nèi)未見孕囊。而且hcg值翻倍不良。確實不能排除宮外孕的可能。另外無論是宮內(nèi)孕還是宮外孕。胚胎有可能已經(jīng)停運。因為hcg翻倍不良。孕酮至逐漸下降。一定遵醫(yī)囑,按時復(fù)查。如果出血量比較多?;蛘叱霈F(xiàn)突然腹痛癥狀。應(yīng)該立刻就醫(yī)。
如果胚胎停止了的話,是不是可以保守治療,或者它自己就沒有了,我這個情況嚴重嘛,
建議2到3天復(fù)查孕酮和hcg。如果hcg值逐漸下降。胚胎確實有可能已經(jīng)停育。
但是如果胚胎停育的話宮外孕是不是就不需要做手術(shù)了,打算明天再去檢查,怕的很
如果胚胎已經(jīng)停育。當然可以保守治療。不用這么緊張。
好呢,謝謝醫(yī)生
不客氣。祝您健康平安。
指導(dǎo)意見:
單純從HCG的變化來看,從8月27號到9月3號這個時候HCG就已經(jīng)達不到翻倍的要求了,然后到9月5號這個HCG更是呈現(xiàn)一個沒有快速生長的狀態(tài),并且孕酮的數(shù)值迅速下降,這種情況下確實不能排除宮外孕,起碼斷定一點,這不是一次正常的妊娠。所以現(xiàn)在建議的話可以當做宮外孕處理用藥就好。
一般如果是懷孕的話,這個數(shù)據(jù)都是比較不穩(wěn)定的,具體的情況的話,這個一般如果是有宮外孕的話,這個都是會有的,因為你的這個方面也是不正常的,孕酮也是比較低的,這種情況的話,這個出血了,盡快到醫(yī)院進一步的這個自由的
以上是對“醫(yī)生懷疑宮外孕,不確定”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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