指導(dǎo)意見:
卵圓孔未閉不屬于遺傳性疾病,雖然是先天性心臟疾病,但不會遺傳,成人發(fā)病率較高可達到20%以上。在胎兒發(fā)育過程中,心房間隔逐漸生長、閉合,卵圓孔在胎兒階段處于持續(xù)開放狀態(tài),胎兒在母體內(nèi)無呼吸、肺部無血液循環(huán),動脈血主要來源于臍帶,肝臟靜脈系統(tǒng)通過左右心房沒有閉合的卵圓孔,進入動脈系統(tǒng),從而向各個組織臟器供應(yīng)動脈血。胎兒出生后,隨著呼吸、哭泣,肺部開始工作,不再需要臍帶供應(yīng)動脈血,通過呼吸使血液富含氧氣,此時心房間的卵圓孔將會閉合。大部分卵圓孔未閉沒有明顯表現(xiàn),少數(shù)患者會出現(xiàn)持續(xù)性頭疼以及部分中青年不明原因的腦梗,最后確診為卵圓孔未閉。如果開放孔徑較大或時間較長,尤其是在劇烈的咳嗽、憋氣后,如潛水,使卵圓孔重新開發(fā),靜脈血通過心房流入動脈系統(tǒng)而引起頭疼。如果下肢靜脈血栓,隨著孔道開放,從靜脈系統(tǒng)流入左心系統(tǒng),可能導(dǎo)致腦梗及其他臟器栓塞。
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