咯血支氣管擴(kuò)張怎樣治療

      支氣管擴(kuò)張的患者，大多數(shù)會反復(fù)咯血，咯血量大小不等。如果是痰中帶血或小量咯血，可給予休息、止咳、鎮(zhèn)靜等對癥治療，常用藥物有噴托維林、可待因、安絡(luò)血等，對年老體衰的患者避免應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免血塊不能排出而引起窒息。中等量或大量咯血時，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，患側(cè)臥位，給予垂體后葉素、酚妥拉明等止血藥物應(yīng)用，若咯血量過多，可酌情輸血。如出現(xiàn)大咯血窒息，應(yīng)立即采取頭低腳高45度的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血，必要時用硬質(zhì)氣管鏡吸引、氣管插管或氣管切開，解除呼吸道阻塞。支氣管動脈栓塞術(shù)可以將病變血管栓塞止血。反復(fù)大咯血用上述方法治療無效，又無明顯禁忌癥的患者，可在明確出血部位的情況下考慮肺葉段切除術(shù)。