胎糞吸入綜合征有什么表現(xiàn)

      指導(dǎo)意見：
      1、吸入混胎糞的羊水可表現(xiàn)為分娩時(shí)有羊水混胎糞，患兒皮膚、臍帶和指（趾）甲床留有胎糞污染的痕跡，口腔、鼻腔吸引物中含有胎糞，氣管插管時(shí)聲門處或氣管內(nèi)吸引物可見胎糞。2、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)出生后就開始出現(xiàn)呼吸窘迫，隨胎糞逐漸吸入遠(yuǎn)端氣道，12～24小時(shí)呼吸困難更為明顯，主要表現(xiàn)為呼吸急促（通常＞60次/分）、皮膚或黏膜青紫、鼻翼扇動（鼻孔隨著呼吸反復(fù)開大與縮?。┖臀鼩庑匀颊鳎ㄎ鼩鈺r(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷）等，少數(shù)患兒也可出現(xiàn)呼氣性呻吟。3、新生兒持續(xù)性肺動脈高壓（PPHN）持續(xù)而嚴(yán)重的皮膚或黏膜青紫是胎糞吸入綜合征合并PPHN的最主要表現(xiàn)，在哭鬧、哺乳或躁動時(shí)青紫會進(jìn)一步加重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克和心力衰竭，出現(xiàn)冷汗、四肢發(fā)涼、面色蒼白、神情淡漠、反應(yīng)遲鈍、少尿或無尿，甚至意識模糊、昏迷。