1.嘔血和黑便是上消化道山血的特征性表現(xiàn)。病人在嘔血前常有上腹不適、惡心,隨后嘔吐血性性育內(nèi)容物。其顏色視出血量的多少、在胃內(nèi)停留時間的長短以及出血的部位可不同。
2.失血性周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)上消化道lu血病人除了釘嘔血和黑便以外,其他表現(xiàn)視其出血量的多少而異。半出血量為10%一15%的血容量時,除頭暈、臣寒、乏力外,多元血壓、脈搏等變化;當出血量達到血存最的20%以上時,則有冷汗、四肢膿冷、心慌、脈搏增快等急性失血的癥狀;當出血量達到血容量的30%以上時,則由于循環(huán)血量迅速減少,導(dǎo)致病人出現(xiàn)周同循環(huán)衰竭,呈現(xiàn)煩躁不安、神志不清、面色蒼白、凹肢濕冷、口唇發(fā)鉗、呼吸急促、血壓下降、脈搏細速、尿雖減少甚至無尿等休克表現(xiàn)。
3.貧血和血象變化上消化道大出血后均有失血性貧血,血紅蛋白濃度、紅紉肋計數(shù)與紅細胞體積下降,但在出血的早期可人明顯變化。在出血后,糾織液滲入到血管內(nèi),使血液稀釋,一般要經(jīng)過3—4h以上才出現(xiàn)貧血,心血后24—72h血液稀釋到最大限度。故早期不能以血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)來判斷比血的輕重程度。
溫馨提示:
如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應(yīng)立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側(cè)臥、取頭低腳高位。
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