指導意見:
半夜突然心絞痛的原因是迷走神經(jīng)興奮,及平臥時回心血量增多、心臟負擔加重等。半夜發(fā)生的心絞痛,一般為臥位型心絞痛或變異型心絞痛,都屬于不穩(wěn)定型心絞痛,易發(fā)展為急性心?;蜮?。其發(fā)生的原因是:1.半夜睡眠時迷走神經(jīng)興奮,引起血壓降低、心率變慢,導致冠脈供血不足加重所致。2.睡眠平臥時回心血量增多,心臟負荷加重所致。3.冠脈痙攣。做惡夢時心率加快或寒冷等刺激引起冠脈痙攣,使冠脈供血不足或在冠脈狹窄基礎上冠脈供血不足加重所致。故半夜突然發(fā)生心絞痛應及時含服硝酸甘油,必要時應用鈣離子拮抗劑、地爾硫卓等緩解病情。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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