健康咨詢描述: 這幾個(gè)報(bào)告都放上來了,請幫我看看是什么問題?
結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陽性就高度懷疑結(jié)核病了,上葉又是結(jié)核的好發(fā)部位,肺結(jié)核可能性大,如果只是ct所示炎性結(jié)節(jié)那點(diǎn)感染,不一定有什么癥狀,是不是還有什么癥狀或接觸史促使進(jìn)行肺結(jié)核排查呢,或者能找出肺外結(jié)核病灶
那我需要做什么檢查嘛?
目前對肺的檢查已經(jīng)不少了,以前接觸過結(jié)核病患者或者自身有什么其他癥狀嗎
不知道有沒有接觸過,我是尿毒癥患者,常在醫(yī)院血透,不知道接觸的病友有沒有,我上星期做透析因?yàn)榈脱獕盒貝炄メt(yī)院住院,前天出院時(shí)這個(gè)報(bào)告還沒出來,剛剛才看到,我也不咳嗽,但是每天早上起來都會(huì)有一口痰,那口痰都是在鼻咽上的,感覺不是在喉嚨的,顏色有時(shí)候是紅色的,但是我有鼻炎,牙齦出血
假如那是咳血的話,肺內(nèi)有沒有明顯病灶,我懷疑有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核的可能,如果血沉,痰檢ppd試驗(yàn)支持的話,有可能的話最好還有纖維支氣管鏡檢查,就有抗癆治療的依據(jù)了
就現(xiàn)有的檢查來看,有什么問題嗎
傾向于結(jié)核感染,但應(yīng)該不是上葉那個(gè)結(jié)節(jié)引起來的,不會(huì)引起咳血,尿毒癥常有腎性貧血,但凝血功能障礙不是很突出,如果是鼻咽上的出血,那最好,那點(diǎn)結(jié)核治起來應(yīng)該比較順利
根據(jù)這個(gè)胸部CT的檢查,結(jié)果顯示肺內(nèi)有磨玻璃結(jié)節(jié),這個(gè)結(jié)節(jié)考慮是炎性結(jié)節(jié)多一些,注意隨訪復(fù)查就行,目前還不考慮是肺結(jié)核的。另外肝臟的考慮多發(fā)囊腫可能,注意隨訪復(fù)查就行的。
目前通過您提供的化驗(yàn)來看考慮體內(nèi)目前t-spot.TB提示您體內(nèi)存在結(jié)核菌感染,肺CT左肺上葉尖后段可疑磨玻璃結(jié)節(jié)影,通常此部位為肺結(jié)核病的好發(fā)部位、如需確診還需進(jìn)一步完善相關(guān)痰液抗酸菌涂片、PPD檢測,必要時(shí)可以診斷性抗結(jié)核治療但需注意避開刺激腎臟藥物。
以上是對“請問這是肺結(jié)核嗎?還是什么情況?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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