散粒腫治療

      疾病名稱 麥粒腫 與麥粒腫有關(guān)的藥物疾病類別 五官疾病疾病簡介 麥粒腫又名瞼腺炎，祖國醫(yī)學(xué)稱其為土疳或土瘍，俗稱“針眼”，是一種普通的眼病，人人可以罹患，多發(fā)于青年人。此病頑固，而且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時可遺留眼臉疤痕。疾病病因 瞼腺位于眼瞼深部，但開口于瞼緣，細(xì)菌(主要是葡萄球菌)可由開口處進(jìn)入睫毛根部的皮脂腺或眼瞼深部的瞼板腺而致急性化膿性炎癥，前者叫外麥粒腫，后者叫內(nèi)麥粒腫。健康人的眼瞼有極強的防御能力，它能抵御外界細(xì)菌的侵襲，但是，當(dāng)身體抵抗力減弱時(如營養(yǎng)不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易發(fā)病?；寄樉壯?、沙眼、慢性結(jié)膜炎或過度用眼以及有近視、遠(yuǎn)視、散光等眼病時，沒有及時配鏡矯正，并眼睛疲勞時亦可發(fā)病。不注意眼的衛(wèi)生，用不干凈的手、毛巾、手帕等擦眼，細(xì)菌侵入眼瞼腺內(nèi)，可直接引起麥粒腫。表現(xiàn)診斷 1．外麥粒腫：又名臉緣癤，初發(fā)時眼瞼紅腫、疼痛；近臉緣部可觸及硬結(jié)，并且有明顯壓痛，數(shù)日后硬結(jié)變軟化膿，在睫毛根部附近出現(xiàn)黃白色膿頭．膿頭破潰后，膿液排出，紅腫迅速消退，疼痛減輕。如果致病菌毒性劇烈或身體對致病菌抵抗力減低時，炎癥由一個腺體擴散到其他腺體，而形成多個膿點，眼瞼高度紅腫，鄰近球結(jié)膜水腫，耳前淋巴結(jié)出現(xiàn)腫痛。幼兒和老年體弱者甚至出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等征象。2．內(nèi)麥粒腫：病人表現(xiàn)與外麥粒腫相同，但是，由于感染的瞼板腺位于較堅實的瞼板組織內(nèi)，所以眼瞼紅腫沒打外麥粒腫那樣顯著，而病人自覺疼痛卻較劇烈，炎癥時間較長。早期發(fā)炎的瞼板腺開口處充血隆起，數(shù)日后瞼結(jié)膜面隱約可見黃色膿頭，最后穿破瞼結(jié)膜，排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。養(yǎng)護治療 1．家庭用藥(1)0.25%氯霉素眼藥水，每日4-6次或0.1%利福平眼藥水，每日2-4次，點眼。(2)0.5%四環(huán)素眼藥膏或0.5%紅霉素眼藥膏，每日3-4次，涂眼。(3)癥狀嚴(yán)重或伴有發(fā)熱等全身癥狀者，應(yīng)全身使用抗菌素或磺胺類藥物，以控制炎癥、防止擴散。如口服：復(fù)方新諾明，每次2片，每日2次，首次4片。麥迪霉素，每次O.2克，每日3次。紅霉素，每次0.25克，每日4次。2．中藥及偏方(1)蒲公英30克、菊花9克，水煎服，每日2次。(2)鮮蒲公英及白花蛇舌草，搗爛外敷。(3)銀翹解毒丸，每次l九，每日2次，口服。3．眼部濕熱敷可以加快眼部的血液循環(huán)，擴張血管，早期應(yīng)用，有消腫止痛、促使炎癥消退的作用。如已化膿時應(yīng)用，則有縮短病程、促使早日穿破的作用。方法：取折疊多層的紗布或毛巾浸于開水之中或蒸煮，絞干后直接敷于患處，數(shù)分鐘更換，使高溫保持20分鐘左右，每日3次，直至硬結(jié)消失，膿腫開始波動為止。4．有條件者也可以到附近醫(yī)院進(jìn)行理療。5．營養(yǎng)和飲食患病期間應(yīng)加強營養(yǎng)，多食蔬菜，多飲水，少食糖果，忌食刺激件食物，少食煎炸食物，不食過于油膩的食物，可適當(dāng)服用魚肝油。6.家庭護理(1)保證患者充分休息，避免過度疲勞。(2)保持大便通暢，對大便干燥的患者應(yīng)給予藥物治療。注意事項 1．麥粒腫切忌擠壓或用未消毒的針挑及過早切開。因為眼瞼血管豐富，其靜脈與眼眶靜脈及顏面靜脈相通，而且沒有靜脈瓣來阻止其血液回流，又與顱腔靜脈相通，炎癥一旦擴散，輕者引起眶蜂窩織炎，重者能導(dǎo)致海綿竇血栓形成敗血癥，危及生命。2.不能用熱水袋代替濕熱敷，因熱水袋滲透淺，作用弱，僅引起表層的組織充血。做濕熱敷時要防止?fàn)C傷皮膚，特別是幼兒及老年患者更要注意，可在眼瞼上涂薄層凡士林或蓋凡士林紗布預(yù)防。3.膿腫已形成并出現(xiàn)膿點時，應(yīng)到醫(yī)院切開排膿，如膿腫自行穿破；可用干凈棉花輕輕拭去。4．病愈后要繼續(xù)用藥一周左右，以防復(fù)發(fā)。5，對頑固復(fù)發(fā)的病人，應(yīng)到醫(yī)院查明病因并治療。預(yù)防常識 1．經(jīng)常保持眼部清潔，不用不干凈的手、毛巾、手帕等物品擦眼。2．患瞼緣炎、結(jié)膜炎或沙眼時應(yīng)及時治療。3．有糖尿病、多發(fā)癤癰、肺結(jié)核、扁桃腺炎及其他慢性疾病時，要及時治療。4．有近視、遠(yuǎn)視、散光時，應(yīng)及時配鏡矯正。能為您提供健康服務(wù)，我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo),謝謝合作，歡迎您再次提問。有問必答網(wǎng)為全民公益網(wǎng)站，醫(yī)師團全體成員竭誠為您服務(wù)，我們將盡快回復(fù)您的提問，歡迎您經(jīng)常光顧有問必答。