左下肢靜脈血栓,根據(jù)靜脈血栓的分期不同,靜脈血栓的治療也有所區(qū)別。一般認為兩周以內的血栓為急性期血栓,血栓脫落的風險較大,建議臥床制動,抬高患肢,禁止按摩、擠壓患肢,防止血栓脫落、肺栓塞的風險。加用口服抗凝藥物或者低分子肝素抗凝治療,消除血栓。同時可以考慮用微導管溶栓或者導管吸栓,解決血栓的問題。另外可加用血管活性藥物,如馬栗種子提取物,促進靜脈回流。當懷疑有高度的血栓脫落風險時,可考慮行腔靜脈濾器植入,防止發(fā)生肺栓塞。對于亞急性期或者慢性期的靜脈血栓,血栓脫落風險較低,暫不建議臥床制動,可正常穿靜脈曲張襪,離床活動。尤其需要注意的一點是左下肢靜脈血栓,有一個特殊的原因,就是左髂靜脈受壓綜合征。根據(jù)CT檢查可以明確受壓的程度,病情需要可行左髂靜脈支架置入術。
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