病情分析:根據(jù)服毒量早期可做如下分型:(1)輕型百草枯攝入量<20mg/kg,病人除胃腸道癥狀外,其他癥狀不明顯,多數(shù)患者能夠完全恢復(fù)。(2)中-重型百草枯攝入量20~40mg/kg,病人除胃腸道癥狀外可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累表現(xiàn),1~4天內(nèi)出現(xiàn)腎功能、肝功能損傷,數(shù)天~2周內(nèi)出現(xiàn)肺部損傷,多數(shù)在2~3周內(nèi)死于呼吸衰竭。(3)暴發(fā)型百草枯攝入量>40mg/kg,嚴(yán)重的胃腸道癥狀,1~4天內(nèi)死于多器官功能衰竭。指導(dǎo)意見:臨床尚無急性百草枯中毒的特效解毒藥物,對其救治仍處于探索中。盡早采取措施清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物是成功救治急性百草枯中毒的基礎(chǔ)。服毒量是急性百草枯中毒預(yù)后最重要的影響因素。毒物清除時間包括催吐、洗胃等急救措施也可影響其預(yù)后。若患者空腹服毒,血白細(xì)胞計數(shù)增高明顯,肝、腎功能障礙及代謝性酸中毒、肺損傷出現(xiàn)較早,特別是服毒24小時內(nèi)出現(xiàn)者預(yù)后不良。
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