iga腎病一定會有蛋白尿是嗎

      iga腎病的患者并不一定有蛋白尿，iga腎病起病隱匿常常表現(xiàn)為無癥狀性血尿，臨床上伴有或者是不伴有蛋白尿的情況都會發(fā)生，一般iga腎病是在體檢時發(fā)現(xiàn)，有一些病人起病前數(shù)小時或者數(shù)日內(nèi)有上呼吸道或消化道感染等前驅(qū)癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的肉眼血尿，可以持續(xù)數(shù)個小時或者數(shù)天，肉眼血尿常常是無痛性的，現(xiàn)在可以伴有蛋白尿，多見于兒童和年輕人?；颊叩娜戆Y狀輕重不一可以表現(xiàn)為全身不適，乏力和肌肉疼痛等等。如果是伴有蛋白尿，治療建議選用acei或者arb類的藥物治療，并且逐漸增加到可以耐受的劑量，盡量將尿蛋白控制在小于0.5克每天延緩腎功能的進展，經(jīng)過三到六個月優(yōu)化支持治療以后如果尿蛋白仍然持續(xù)大于1g每天，可以給予糖皮質(zhì)激素治療，每天潑尼松0.6到1.0毫克，每公斤體重，4到8周以后逐漸減，總療程6到12個月。