腹部膿腫，兩次切開引流五個月了
健康咨詢描述： 腹部膿腫第一次切開引流過后沒有做干凈，兩個月以后，做的第二次現(xiàn)在傷口基本上長死，就是還有火柴頭一點(diǎn)傷口恢復(fù)不了，彩超ct顯示膿腔里面已經(jīng)沒有膿液了，為什么就一點(diǎn)點(diǎn)了恢復(fù)不了，非常著急，現(xiàn)在天天還是在醫(yī)院掛水，換藥也沒有多大起色。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
根據(jù)描述，是不是外表長上了，其實內(nèi)部形成了竇道，因為有竇道的存在，即使沒有膿液，也長不上。需要局部彩超檢查看是否有竇道，或者去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院外科門診檢查，如果有竇道，還是需要切開，膿腔引流膿液后必須要由里向外長，不可以讓表皮先長上
是從里往外長的啊醫(yī)生，里面彩超ct顯示已經(jīng)沒有膿液了，表面基本上回復(fù)的差不多了，還有點(diǎn)癢癢的傷口感覺，醫(yī)生換藥說就是沒有嫩芽組織，像火柴頭那么大一丁點(diǎn)
彩超顯示沒有膿液，那有沒有膿腔殘留呢？如果有膿腔殘留就需要再次切開，如果沒有，只是表皮火柴頭大小沒有長上的話，建議稍稍刮下基底層，促進(jìn)一下肉芽的生長
膿腔假如還有膿液的話，CT和彩超應(yīng)該都能檢查出來吧，現(xiàn)在就是像你所說的一樣治療的，基地層弄開一點(diǎn)天天掛水換藥。有半個月了還是沒有好轉(zhuǎn)
那是否檢查過血糖，是否有糖尿病，如果有糖尿病，切口也不愿意愈合，需要嚴(yán)格控制血糖，如果沒有糖尿病，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，尤其蛋白質(zhì)食物的攝入，但是要忌食辛辣刺激及發(fā)物
血糖前一段時間測試過，高一點(diǎn)點(diǎn)也吃藥控制過了
繼續(xù)控制血糖，血糖高切口就不愿意愈合，還容易感染，不僅要藥物控制血糖，還要嚴(yán)格控制糖類和淀粉類食物的攝入
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腹部膿腫五個月沒有完全好了，這個主要看看膿腫的性質(zhì)，普通的細(xì)菌感染應(yīng)該不會這么長時間長不住，看看是不是其他性質(zhì)的比如結(jié)核性？做個培養(yǎng)看看，這個建議但愿可以幫到你。
結(jié)核性是什么意思醫(yī)生，去醫(yī)院還要做什么檢查能看出來是哪方面造成的，謝謝回復(fù)
可以化驗結(jié)核菌，做結(jié)核菌素試驗就可以看出來，一般傳染科可以做。
假如是這方面，應(yīng)該怎么治療，還是掛水吃藥嗎
假如是結(jié)核性的需要吃抗結(jié)核病的藥物，不需要輸液。
好的謝謝醫(yī)生了
不用客氣的
根據(jù)你描述的情況來看，如果傷口基本上已經(jīng)長死，但是有一點(diǎn)點(diǎn)傷口老是恢復(fù)不了，但是膿腔里面沒有膿液，那么可以選擇灌注消炎藥來進(jìn)行治療?；蛘呤亲⑸湎姿幍姆椒ǎ纯茨懿荒軌驇椭鷤诒M快的恢復(fù)，也檢查一下凝血因子和血糖，看看是不是外歸因的原因?qū)е碌膫诓蝗菀子稀?
以上是對“腹部膿腫，兩次切開引流五個月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
血糖也測試過醫(yī)生，也高一點(diǎn)點(diǎn)，吃藥了血糖基本上回復(fù)正常了，傷口就像火柴頭那么大一點(diǎn)點(diǎn)了一個多月了也回復(fù)不了
那么有可能是局部的肉芽組織增生，傷口不好愈合。
那應(yīng)該怎么治療醫(yī)生，希望回復(fù)謝謝
這種的話也沒有太好的辦法，只有先按照之后治療看看
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溫馨提示：
早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
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