有很多原因可以導(dǎo)致肺動脈高壓,如左心疾病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞癥等。根據(jù)肺動脈高壓診治指南,肺動脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測得的肺動脈平均壓25mmHg。指導(dǎo)意見:肺動脈高壓缺乏特異性的臨床癥狀,患者早期可無自覺癥狀或僅出現(xiàn)原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn),隨肺動脈壓力升高出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如勞力性呼吸困難、乏力、腹脹、心絞痛、暈厥等。由于肺動脈壓升高可出現(xiàn)右房、右室肥厚的體征,如P2亢進,三尖瓣反流造成的全收縮期雜音,肺動脈瓣閉鎖不全造成的舒張期雜音和右室第三心音。右心衰竭時可見頸靜脈怒張,肝腫大,下肢水腫。還可發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓病因相關(guān)的體征,如毛細(xì)血管擴張癥和指狀潰瘍及指端硬化常見于硬皮病患者;吸氣相濕啰音提示間質(zhì)性肺??;如果患者有蜘蛛痣、肝掌、睪丸萎縮提示肝臟疾病。如果在特發(fā)性肺動脈高壓患者中發(fā)現(xiàn)杵狀指提示先心病或周圍血管閉塞病。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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