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食道手術后,縱隔淋巴腫大液化壞死。能放療嗎?擔心出

男 | 68歲 懸賞3個健康幣 2021-07-21 15:16:19 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 食道手術后4年了,縱隔淋巴腫大5-6cm,并伴著液化壞死。能放療嗎?擔心出現(xiàn)食道吻瘺,就會有生命危險了?


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醫(yī)生回復區(qū)

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網友:14518
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2021-07-21 15:26:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,結合您對患者的病情描述,還有發(fā)送患者上述用影像學檢查圖片以及胃鏡檢查結果所示,患者局部吻合口部位沒有發(fā)現(xiàn)有復發(fā)跡象。
      指導意見:
      但是縱隔內可見多發(fā)淋巴結腫大并且部分淋巴結發(fā)生液化壞死,從影像學圖片可以看到腫大淋巴結并沒有完全與胸腔胃或者吻合口發(fā)生浸潤粘連,通過放療發(fā)生吻合口瘺的可能性比較小,醫(yī)生認為可以進行放療,為了預防萬一,可以在放療前進行上消化道鋇餐造影并提前置入胃管通過鼻飼飲食避免一旦吻合口瘺發(fā)生引起食物嗆入縱隔或者氣管內。

2021-07-21 15:34 ask4251895268 追問

實在感謝老師,請老師在圖片上幫我標注下,那個最大淋巴結位置

2021-07-21 15:37醫(yī)生回答:

抱歉,我傳不上標注后的圖片,麻煩您問問客服怎么操作吧

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網友:62434稱贊:3
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2021-07-21 16:51:32 我要投訴

      食道癌一般是要做手術的,當然一般也是需要做下放療或者化療。一般食管癌如果做了習題,發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了縱隔淋巴結轉移并發(fā)癥的話,需要繼續(xù)進行化療。除了放化療外,一般中藥也可以起到抗癌的作用。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網友:38170
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2021-07-21 17:21:57 我要投訴

      患者食道癌手術后4年的時間,根據(jù)目前復查的胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤吻合口復發(fā)等情況,胸部的CT檢查結果顯示縱隔內增大的淋巴結,其內可見液化壞死,對于這種情況可以結合患者具體的臨床癥狀考慮放療或者聯(lián)合化療及免疫治療。
      以上是對“食道手術后,縱隔淋巴腫大液化壞死。能放療嗎?擔心出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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