胃旁路手術(shù)為什么能控制糖尿病

      胃旁路手術(shù)，是一種改變腸道結(jié)構(gòu)關(guān)閉大部分胃功能的手術(shù)，手術(shù)將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然后截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經(jīng)過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。雖然胃旁路手術(shù)治療糖尿病的機(jī)理還有待深入的研究，但從已完成的手術(shù)來看，主要是起到了以下三個方面的作用：1、主要吸收糖的十二指腸和空腸上段被曠置；2、體重減輕和食物攝取減少的作用；3、體內(nèi)激素改變的作用。糖尿病是由于胃遠(yuǎn)端十二指腸空腸的上端的黏膜壁細(xì)胞經(jīng)過食物刺激，產(chǎn)生胰島素抵抗細(xì)胞因子，產(chǎn)生胰島素抵抗，出現(xiàn)糖尿?。恍g(shù)后食物不再經(jīng)過上述部位，胰島素抵抗因子分泌減少或停止，另一方面，手術(shù)后，食物直接進(jìn)入了中下消化道，刺激其黏膜壁細(xì)胞，PYY（胃腸激肽：)GLP-1（胰升血糖素樣肽-1）細(xì)胞因子持續(xù)而顯著地升高，降低血糖、抑制亢奮的食欲、促進(jìn)胰島細(xì)胞增殖、胰島凋亡速率減緩增生速率加快，降低胰島素抵抗，使胰島功能衰竭得到改善。