誤區(qū)一、癲癇發(fā)作時,患者都有神志喪失。絕大部分癲癲患者發(fā)作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發(fā)作,肌陣攣癲癇等病人發(fā)作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇的診斷而貽誤治療。誤區(qū)二、患者抽搐,就是癲癇病。抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發(fā)作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。因此,不能把抽搐與癲癇等同起來。誤區(qū)三、抽搐動作大是大發(fā)作,動作小是小發(fā)作。癲癇的大發(fā)作和小發(fā)作都屬全身性發(fā)作。大小發(fā)作不是按抽搐動作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型小發(fā)作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有搐動作。有些患者或家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認定是小發(fā)作,顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史,發(fā)病癥狀,準確分型,合理選藥,才能收到較好療效。誤區(qū)四、癲癇具有遺傳性,癲癇病人不宜生育。癲癇雖有遺傳性,但對下代的影響不是百分之百的。一般說來,癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。我國法律也未明令禁止癲癇病人生育。但從優(yōu)生學的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人(包括癲癇病人和有高熱驚厥史者)結婚,癲癇病人應在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作后生育。誤區(qū)五、原發(fā)性癲癇與遺傳有關,而繼發(fā)性癲癇與遺傳無關。通過對癲癇病人及其有血緣關系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇與遺傳有關,而且繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率遠比普通人群高。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇。因而說明,是否發(fā)生癲癇不僅取決于環(huán)境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發(fā)生癲癇。從而說明,不僅原發(fā)性癲癇,而且繼發(fā)性癲癇都具有一定的遺傳性。誤區(qū)六、腦電圖正常,就不能診斷癲癇病。腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發(fā)
指導意見:
(一)家長對癲癇病發(fā)作不認識,延誤了治療。有些癲癇并非表現(xiàn)全身抽動、神志不清、口吐白沫等典型的癲癇大發(fā)作。如:“眼瞼肌陣攣癲癇”僅表現(xiàn)頻繁的眨眼,被誤認為是壞習慣;“失神型癲癇”表現(xiàn)突然發(fā)呆,動作停止幾秒鐘,常不會引起家長注意;“腹型癲癇”表現(xiàn)為反復腹痛和嘔吐,被誤認為胃腸炎;“頭痛型癲癇”僅表現(xiàn)為反復頭痛。這些被忽視的不典型癲癇往往被延誤了治療最佳時機。所以,家長一但發(fā)現(xiàn)孩子有間斷的、發(fā)作性的異常行為都要引起警惕,及早到醫(yī)院就診。(二)家長過多對患兒限制不利于健康成長。不少家長認為癲癇一但發(fā)作十分危險,處處限制小兒活動,不讓患兒上體育課、不讓去踢足球、不讓用功讀書、不讓去春游等等,限制了小而正常成長,變成了暖房中的花朵,不利于小兒身心健康。(三)自行停藥,亂用秘方。有的家長怕西藥副作用大,不堅持用藥,有的采取“三天打魚兩天曬網(wǎng)”吃吃停停的服藥方法,結果不能保證藥物在血中的穩(wěn)定濃度,反而容易因停藥誘發(fā)癲癇。有的家長輕信所謂的秘方,結果非但未治好病,反而引起不少副作用。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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