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腳痛4月多,初步確診為閉塞性脈管炎

女 | 68歲 懸賞6個健康幣 2021-07-07 18:53:38 7人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述: 病人腳痛4月多,疼痛出現(xiàn)后幾天右小趾外側(cè)出現(xiàn)雞眼形狀小眼。期間用鹽水溫水泡過幾次有變大趨勢。已做彩超和造影。想問一下。這種情況是做截肢手術(shù)還是做介入手術(shù)還是保守治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網(wǎng)友:35363
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2021-07-08 09:39:46 我要投訴

      脈管炎是血管閉塞性脈管炎的簡稱,是一種四肢中小動脈,慢性閉塞性疾病,其病理變化為中小動脈血管,壁截斷性非化膿性炎癥伴有動脈血管,腔內(nèi)血栓形成,管腔閉塞引起的肢體遠端缺血而產(chǎn)生的疼痛。

2021-07-08 09:40 ask94120973o1 追問

如何解決腳痛問題呢。睡不著覺。吃止疼藥也不管用

朱嘉綺
朱嘉綺 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,功能性消化不良,泄瀉,便秘,咳嗽,感冒 幫助網(wǎng)友:28012
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2021-07-07 19:04:01 我要投訴

      結(jié)合描述及圖片,患者現(xiàn)在小拇指已經(jīng)壞死,而且其余4個腳趾頭已經(jīng)發(fā)紫有壞死的跡象,要知道患者是否有糖尿病病史,如果有糖尿病,應(yīng)該在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,要外科清創(chuàng)治療,再結(jié)合介入手術(shù)治療,這樣效果更加理想??紤]患者為1953年出生較年輕,所以不要輕易截肢,但實在病情無法控制之時,要及時進行截肢手術(shù)

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2021-07-07 19:59:33 我要投訴

      您好,你現(xiàn)在這種情況還是比較建議您做截肢手術(shù)的,因為您已經(jīng)出現(xiàn)了壞死的一些情況。這已經(jīng)出現(xiàn)了壞疽的發(fā)生了,這種情況如果不進行截肢的話,就會造成大面積的壞死情況。建議您這種情況要做截肢手術(shù)的。
      以上是對“腳痛4月多,初步確診為閉塞性脈管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
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2021-07-07 20:15:43 我要投訴

      你好,如果存在閉塞性脈管炎這種疾病的話,那么有可能會導(dǎo)致一些局部的靜脈血管栓塞導(dǎo)致局部的壞死出現(xiàn)一些壞死性的病變。這種情況下是以保守治療為主,如果已經(jīng)不能夠達到治療的目的,那么是可以考慮截肢的這種治療的。

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86438
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2021-07-08 09:39:27 我要投訴

      你好,如果存在閉塞性脈管炎這種疾病從而導(dǎo)致一些腳趾部的一些壞死的癥狀,那么是可以根據(jù)一些具體的情況來決定治療的方式的。如果比較嚴(yán)重的話,那么就得選擇一些截肢的方式來進行治療的。建議到三甲醫(yī)院的一些外科門診做相關(guān)的這種檢查并治療。

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2021-07-08 09:34:24 我要投訴

      診斷是閉塞性脈管炎,這就是你的下肢的動脈,靜脈可能都有狹窄,甚至閉塞的情況引起血液供應(yīng)不好,靜脈回流障礙可以引起肢體壞死的,需要截肢的。那么盡量保守治療吧,應(yīng)該到??漆t(yī)院進行治療,口服邁之靈和地奧司明。

2021-07-08 09:39 ask94120973o1 追問

腳痛怎么辦呢。睡不著覺。吃止痛藥也不管用

2021-07-08 09:43醫(yī)生回答:

這是一種缺血性疼痛,根本原因還是要改善循環(huán),如果疼痛明顯,那只有用止疼藥,止痛藥很多了,你可以選用依托考昔艾瑞昔部普瑞巴林等

2021-07-08 09:44 ask94120973o1 追問

介入治療可以么。有風(fēng)險么

2021-07-08 09:46醫(yī)生回答:

這個主要看??瓢桑灰诱`病情

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-07-08 09:44:31 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和你所做的這個檢查結(jié)果來看,如果診斷為閉塞性脈管炎,那么這種情況如果這個局部的角質(zhì)的功能已經(jīng)出現(xiàn)了問題,血液循環(huán)不暢的話,做保守治療效果可能不是很好,這種情況就需要選擇介入或者是截肢的方法來進行治療了,不過還得根據(jù)局部腳趾的血液供應(yīng)情況一起來判斷。
      以上是對“腳痛4月多,初步確診為閉塞性脈管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 雞眼

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:一般人群均可發(fā)生 常見癥狀:局限性、角化性、圓錐形的增厚物[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)切除
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