治療兒童耳膜穿孔需手術(shù)嗎

      指導(dǎo)意見：
      并不是所有的鼓膜穿孔都需要手術(shù)治療，早期鼓膜穿孔有一定的自愈可能。如果是外傷導(dǎo)致的，需要注意保持外耳道的清潔干燥，絕對不要沖洗外耳道以及滴用任何滴耳液。如果沒有明顯的流膿等感染癥狀，不需要使用抗菌素。對于急性中耳炎導(dǎo)致的早期穿孔，需要積極控制感染，使用過氧化氫溶液清洗外耳道內(nèi)的膿液，必要時將膿液送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感類抗生素。只要外耳道保持干燥，有些時候會在3-4周逐漸愈合，只有超過3個月沒有愈合的才選擇手術(shù)治療。如果是慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，基本上都需要手術(shù)治療。因為由于反復(fù)發(fā)作的炎癥，導(dǎo)致穿孔邊緣的黏膜角化，不存在再生能力，需要行手術(shù)治療才能恢復(fù)。