有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 無感冒發(fā)燒咳嗽,疑似特殊感染。

無感冒發(fā)燒咳嗽,疑似特殊感染。

女 | 22歲 懸賞6個健康幣 2021-07-06 17:11:28 5人回復(fù) 來自綿陽市

健康咨詢描述: 沒有感冒發(fā)燒咳嗽癥狀,體檢顯示肺部陰影疑似肺炎,服用12天的左氧氟沙星,復(fù)查并見明顯好轉(zhuǎn),病灶增大。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-06 17:18:59 我要投訴

      這個情況應(yīng)該就進一步的完善檢查一下,完善一下談的細菌真菌,抗酸桿菌等等一系列的檢查,然后選擇合適的抗生素治療,應(yīng)該需要靜點藥物治療了,從來不知道你有什么臨床癥狀嗎?可以詳細的描述一下。

2021-07-06 17:45 ask94121894zt 追問

沒有什么癥狀,痰也沒有變多。做ct才發(fā)現(xiàn)異常。這個后續(xù)需要住院檢查嗎?

2021-07-06 22:15醫(yī)生回答:

情況如果是影像學(xué)增大有改變,應(yīng)該進一步檢查

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-06 17:49:19 我要投訴

      從目前的情況來看,抗生素治療之后病情并沒有明顯的好轉(zhuǎn),所以說這個時候可能是一些特殊的病原體,或者是因為病原體耐藥,但也有可能是其他類型的肺部炎癥,所以對抗生素治療效果不理想。

2021-07-06 17:54 ask94121894zt 追問

特殊感染的話。會很難治療嗎?

2021-07-06 17:56醫(yī)生回答:

特殊病原體感染的話,通??赡苄枰褂靡恍└呒墑e的抗生素。當然目前只是猜測。

2021-07-06 18:01 ask94121894zt 追問

好的,謝謝醫(yī)生。

2021-07-06 18:02醫(yī)生回答:

建議和當?shù)蒯t(yī)生再溝通一下病情。

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-06 18:40:09 我要投訴

      你好,如果肺部檢測存在一些炎癥的這種陰影,那么可以用一些抗生素類的藥物加以治療。如果用左氧氟沙星沒有任何改變的話,那么是可以換一些大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素的。比如說可以靜脈滴注一些阿奇霉素等相關(guān)的藥物加以治療。
      以上是對“無感冒發(fā)燒咳嗽,疑似特殊感染?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-06 17:16:52 我要投訴

      你的肺部CT掃描看到左肺下葉后基底段斑片狀模糊影,考慮炎癥,但是你沒有咳嗽,沒有發(fā)燒,也沒有胸部不適,胸悶等其他癥狀嗎?吃了十二天左氧氟沙星病灶不但沒有減小反而增大,說明對左氧氟沙星不敏感。建議最好做個支氣管鏡,在鏡下取灌洗液做病檢加藥敏實驗。根據(jù)實驗?zāi)苊鞔_診斷清楚啥病原體感染,然后再吃藥治療才能有好的效果。

2021-07-06 17:46 ask94121894zt 追問

沒有胸痛,背痛,胸悶癥狀。沒有明顯癥狀。也沒有不適。后續(xù)需要住院嗎?

2021-07-06 17:49醫(yī)生回答:

不管住院還是門診看,建議先檢查搞清楚再治療。

2021-07-06 17:55 ask94121894zt 追問

好的,謝謝醫(yī)生。

2021-07-06 17:57醫(yī)生回答:

不客氣,有事隨時聯(lián)系。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-06 17:23:31 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和你所做的這兩次的檢查結(jié)果來看,如果用了12天的左氧氟沙星并沒有好轉(zhuǎn)并且有增大的情況。那么說明這個消炎藥并不對癥。而且服用消炎藥,如果是口服的話,可能效果會比較慢。如果病灶增大了,那么最好是選用比較敏感的抗生素輸液的方式來進行治療。

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

抗病毒顆粒

抗病毒顆粒

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,上呼吸道感染,...[說明書]

感冒靈顆粒

感冒靈顆粒

解熱鎮(zhèn)痛。本品用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由