損傷并發(fā)休克的治療原則

      休克的治療原則主要是幾個方面：一、一般的急救措施，遇到休克的病人：1、要保證氣道暢通，保證正常的通氣，給他吸氧。2、體位，休克的病人體位應該是平臥位，下肢略微抬高10-15cm。3、注意保暖，因為休克的病人體溫呈下降趨勢，要注意保暖。4、就是要趕緊建立靜脈通道，一般是建立2個靜脈通道，一個靜脈通道是用來補充血容量來輸液的，另外一個靜脈通道就是主要是及時有效的輸入各種的搶救藥物，這是一般的救治措施。二、擴容，主要是液體復蘇。液體復蘇主要指的是給他輸液，一般是先輸入晶體液，特別是平衡液、晶體液，第二個就是膠體液，輸液的原則就是先晶體后膠體，液體復蘇是擴容。三、處理原發(fā)病，什么原因導致的休克，處理原發(fā)病。比如感染，要抗感染；心肌泵衰竭，要處理心臟的原發(fā)??；比如由失血性休克引起的，要給他包扎止血，甚至如果是內臟大出血，要趕緊準備手術，進行手術止血；如果是過敏性休克，肯定要抗過敏，所以要處理原發(fā)病。四、糾正酸中毒，因為在酸中毒的情況下，心臟的功能會下降，血輸出量下降，要糾正酸中毒，補充氯化鉀。酸中毒的情況下，會出現(xiàn)低血鉀，低血鉀會導致進一步的癥狀加重，所以要補鉀，還要糾正電解質的紊亂。五、用正性肌力藥和血管活性藥物來保證組織的灌注，保證組織灌注就是休克最重要的一個中心環(huán)節(jié)，這里面包括使用正性肌力藥，比如多巴胺，還有血管活性藥物，比如可以使用去甲腎上腺素。如果在血容量充足的情況下，可以使用血管擴張劑血管或者活性藥物。六、保證組織器官的充分氧合，就是組織器官能夠獲得氧氣，這方面除了要提高吸氧的濃度，另外就是增加血液的攜氧能力，糾正血液里面血紅蛋白、紅細胞過少的情況。比如盡量使得紅細胞的壓積在30%以上，來增加組織器官的氧合功能。