指導意見:
老年人突然昏迷,應先了解昏迷的概念,確定患者是否是真的昏迷,昏迷指患者失去主觀意識,任何刺激都不能喚醒患者,患者無任何自主肢體運動、無任何言語及眼神交流。老年人因為年齡問題的存在,昏迷常見原因主要考慮為心腦血管病、低血糖反應及各類休克等,應當注意鑒別,心腦血管病引發(fā)昏迷常有動脈粥樣硬化病史,急性起病,發(fā)病前常有心慌不適、心前區(qū)疼痛不適感、頭暈、偏側肢體活動不靈、言語不清、肢體抽搐及惡心、嘔吐等。低血糖反應引起的昏迷常見患糖尿病患者,因飲食不當或降血糖藥物使用過量均可引起,經(jīng)常起病前有虛脫、乏力、出汗及腦卒中的表現(xiàn),嚴重時導致昏迷,各類休克引發(fā)的昏迷,發(fā)病前會有突發(fā)大汗、強烈疼痛、刺激過程及不明原因的過敏史。臨床上引發(fā)老年人昏迷的原因有很多,應積極依據(jù)患者的發(fā)病形式、特點、臨床癥狀、體征及各項輔助檢查結果,進一步分析發(fā)病原因。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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