膿毒性休克中醫(yī)如何診斷

      膿毒性休克是分布式休克，早期高動(dòng)力狀態(tài)的血流動(dòng)力學(xué)特征為膿毒癥，心輸出量正?；蛟黾?，周圍動(dòng)脈阻力降低，皮膚溫暖干燥。心輸出量隨外周動(dòng)脈阻力增加而減少，提示心輸出量為低動(dòng)狀態(tài)，多見于膿毒性休克晚期，用肺動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)量血流動(dòng)力學(xué)有助于消除膿毒性休克。與低血容量休克不同，心輸出量正?；蛟黾?，外周阻力降低，但中心靜脈壓和肺動(dòng)脈閉塞壓力不降低。心電圖可顯示非特異性ST-T波異常和室上、室性心動(dòng)過速，這可能與低血壓有關(guān)。膿毒性休克開始時(shí)，白細(xì)胞數(shù)明顯減少，多形性白細(xì)胞減少到20%，血小板數(shù)急劇下降至5mU/L。