健康咨詢描述: 胸痛背痛了兩年,拍CT查不出原因,斷斷續(xù)續(xù),有時(shí)候痛幾天,有時(shí)候痛一個(gè)多月。這次痛了一個(gè)星期,不是特別明顯的痛,按摩會(huì)緩解疼痛,運(yùn)動(dòng)工作的時(shí)候也會(huì)緩解疼痛,安靜的時(shí)候痛的比較明顯。前天做了兩次心電圖和肌鈣蛋白,請(qǐng)我我這是心肌梗塞嗎?心電圖上為什么寫的是下壁心肌梗死?
看了你提供的資料顯示,單純看你出現(xiàn)了胸背痛兩年,這一點(diǎn),就可以判斷不是心肌梗塞,心肌梗塞不會(huì)拖兩年的,你拍了ct沒事,化驗(yàn)肌鈣蛋白也正常,單純看心電圖在III,V1導(dǎo)聯(lián)有異常Q波不能確定就是心肌梗塞,沒有心電圖的演變過程,沒有心肌損害的心肌酶升高,就不能診斷心肌梗塞。你的情況考慮是心臟神經(jīng)官能癥。
這是前年做的心電圖。當(dāng)時(shí)也查了心肌酶
看了你前年做的檢查,這個(gè)心電圖和現(xiàn)在的一個(gè)樣,也是同樣的導(dǎo)聯(lián)異常Q波,說明心電圖沒有演變,這種Q波符合診斷心肌梗塞沒有什么意義,化驗(yàn)單項(xiàng)心肌酶稍微偏高,也沒有臨床意義的。
是不是心梗發(fā)作的時(shí)候胸部會(huì)痛?我的胸痛真的是持續(xù)了兩年,晚上睡覺挺好,早上起床就開始痛,整個(gè)胸部前后左右都在痛,胃鏡,腸鏡,全身ct都做了,就是查不出原因,這么有點(diǎn)崩潰了,謝謝您的回答。
心梗發(fā)作的時(shí)候的確會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛,但是不會(huì)持續(xù)兩年,你過于焦慮,擔(dān)心了,放松心情,保持良好的心態(tài)!
最后問一下,為什么心電圖上面要寫下壁心肌梗死呢?心電圖誤報(bào)的幾率大嗎?我需不需要去做個(gè)造影CT?
心電圖上的報(bào)告,是機(jī)器設(shè)置好的自動(dòng),機(jī)械式的報(bào)告,只能作為參考,所以誤報(bào)率比較高,心電圖檢查看,心臟供血沒有問題,所以沒有必要去做造影,ct檢查。
心電圖顯示的心梗應(yīng)該是時(shí)間比較久了的,根據(jù)目前的檢查結(jié)果顯示沒有近期新發(fā)的梗死,而且根據(jù)你的癥狀來看也不是典型的心梗癥狀,下壁是說的心臟的一個(gè)部位,可以考慮進(jìn)一步檢查明確一下
青年男性患者對(duì)于你目前的心電圖來講不考慮心臟的問題,你反復(fù)出現(xiàn)了胸疼的癥狀,需要考慮是否存在心神經(jīng)官能癥或者是肺部問題或者是肌肉損傷或者夾層或者反流性食管炎所致的,建議最好完善一下,冠脈CT以及主動(dòng)脈全程,胸部ct檢查,綜合分析評(píng)估病情,心電圖是機(jī)器報(bào)的
以上是對(duì)“請(qǐng)求心血管專家進(jìn)來幫我看看我是心肌梗死嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。
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