面癱三個半月，手術是否最佳選擇
健康咨詢描述： 面癱發(fā)病三個半月，服用激素和通筋活血類藥物一周，同時民間面敷6周，有輕微好轉。后服用中藥湯劑至今兩個半月，后經另外醫(yī)生診治，叫我輸液七葉皂苷鈉一周，目前已結束5天。目前在做高壓氧艙。 現(xiàn)在癥狀為患側眼變小，時常流淚，眉高度不一，滯食牙露不全。 目前有醫(yī)生診斷為面神經骨管內水腫，輸液一周用來消腫，如情況不佳，建議做減壓手術。 我想得到的幫助:1，如何知道面神經水腫與否？本來醫(yī)生說可以通過核磁共振檢測，但復診時卻用另外的檢查來判斷。2，如果消腫之后，為什么手術還能有助于面神經恢復？
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一般面神經炎的，他是因為練神經病毒感染或者其他原因導致神經水腫。因為面神經走行在神經管理，所以說水腫以后就會產生卡壓癥狀。首先呢，你要做個肌電圖判定一下神經損傷的程度。如果損傷程度大于70%，而且使用藥物兩周還是沒有明顯的好轉，那么就要建議做手術。如果神經已經完全不腫了，那么癥狀就可能會恢復，你癥狀沒有好轉你就說明神經還在水腫。
感謝您的回復！我還想咨詢一下，好多醫(yī)生在患病這么長時間面神經是否還水腫的問題上看法完全不一，多數(shù)的醫(yī)生認為患病三個多月，面神經不可能再水腫了，所以結論為營養(yǎng)神經治療。但這樣的結論來治療，我的恢復非常慢。那您的判斷是雖然時間長，但既然恢復不了，就是面神經還是水腫狀態(tài)嗎？
如果時間非常長了，不是因為面神經處于水腫狀態(tài)而導致了神經缺損，而是因為長期的卡壓神經細胞的軸所可能受損傷，甚至軸突也會受損傷而導致的神經功能缺損。
疾病百科| 面癱（別名：面神經麻痹，歪嘴巴，歪歪嘴，吊線風，吊斜風，面神經炎，歪嘴風）
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