甲狀腺的問(wèn)題。T4游離偏高其余正常
健康咨詢描述： 游離T4有點(diǎn)偏高，其余都正常，按照意見(jiàn)準(zhǔn)備低碘飲食一月后復(fù)查。T4好像是和攝入的碘多了有關(guān)系，想知道這方面的知識(shí)，1如果甲狀腺好的是否攝入多了碘檢查也是正常，2出問(wèn)題的攝入多了顯示會(huì)高。還3是說(shuō)不管是有沒(méi)有問(wèn)題，攝入多了檢查游離T4都會(huì)顯示高一些，所以需要觀察一月復(fù)診才下結(jié)論
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判斷甲狀腺功能的最重要的指標(biāo)是促甲狀腺激素，促甲狀腺激素正常，其他的個(gè)別指標(biāo)輕度升高或輕度降低都不能判斷是甲狀腺功能異常，目前單純游離T4偏高，不能判斷是異常。這種情況一般認(rèn)為與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)，也可能和攝入碘過(guò)多有關(guān)，另外也不排除檢驗(yàn)誤差，可能換一家醫(yī)院做同樣的檢查，指標(biāo)就可能恢復(fù)正常。
好的感謝醫(yī)生，按照要求準(zhǔn)備低碘鹽一個(gè)月后復(fù)查，只是有焦慮癥，想對(duì)于甲狀腺了解一些，就提出了這個(gè)問(wèn)題。希望可以得到了解就是是不是甲狀腺正常攝入多了檢查也正常等
正常飲食就可以，檢驗(yàn)誤差可能性較大，這樣的甲狀腺功能很常見(jiàn)，不會(huì)造成明顯不適。不用擔(dān)心，復(fù)查也意義不大，不如查一下甲狀腺彩超和甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。
是這樣的醫(yī)生，因?yàn)橐恍┌Y狀在排除了心臟后檢查甲狀腺，查到甲狀腺查出了這個(gè)，當(dāng)初開(kāi)檢查的只開(kāi)了5項(xiàng)目，不是7項(xiàng)目的，門診醫(yī)生也說(shuō)了缺了幾個(gè)抗體讓低碘一月復(fù)查，在做這幾個(gè)?？吹结t(yī)生的專業(yè)領(lǐng)域正好是甲狀腺的，想問(wèn)一下醫(yī)生有遇見(jiàn)過(guò)我這樣的臨床案例么？最后結(jié)果大致如何？咨詢了另外一些醫(yī)生，有直接說(shuō)甲亢的，有說(shuō)亞臨床甲亢的，本身我就有焦慮癥所以現(xiàn)在很害怕
促甲狀腺激素在正常范圍內(nèi)就可以排除甲亢。游離T4升高不重要，游離T3是作用最強(qiáng)的甲狀腺激素，甲狀腺功能正常，不用擔(dān)心。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩容易造成個(gè)別甲狀腺激素的指標(biāo)升高，營(yíng)養(yǎng)不良往往會(huì)有甲狀腺激素降低，還有就是檢驗(yàn)誤差。
是這樣的醫(yī)生還有這個(gè)血常規(guī)的化驗(yàn)單肝功能血糖血脂的。因?yàn)橐郧吧畈灰?guī)律飲食也高熱量，檢查輕微脂肪肝，這半年運(yùn)動(dòng)加控制飲食減了20多斤，現(xiàn)在體重139。但重新檢查的，血糖比半年前5.8還高了現(xiàn)在6了都快破6.1了，血脂里最后那個(gè)應(yīng)該是醫(yī)院打錯(cuò)了怎么是載脂蛋白a，應(yīng)該是脂蛋白a吧，不然和上面的一個(gè)重合，都快高達(dá)1600了，我很迷茫不知道該怎么治療了，因?yàn)樯眢w的癥狀睡覺(jué)心跳加速后腦勺疼等等。現(xiàn)在查跟脂蛋白a高好像也有關(guān)系？
脂蛋白a升高容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。目前研究發(fā)現(xiàn)，煙酸有一定降低脂蛋白a的作用，可以服用煙酸片或維生素E煙酸酯。平時(shí)注意避免過(guò)多進(jìn)食肉類，多吃青菜等含熱量少，含維生素多的食物。戒煙酒，規(guī)律飲食，按時(shí)作息。血糖也要定期復(fù)查。
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