有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 患I型糖尿病20多年,有腎病、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥

患I型糖尿病20多年,有腎病、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥

女 | 52歲 2021-06-04 17:50:13 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 腰疼,渾身浮腫、乏力,甲減。每日服用優(yōu)甲樂(lè)1片,還需增加用藥量嗎?


圖片涉及用戶(hù)隱私,只有用戶(hù)本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉鑫闊
劉鑫闊 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,尿毒癥
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2021-06-05 10:33:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情分析及檢查結(jié)果,甲狀腺素,三碘甲狀腺原氨酸及游離三碘甲狀腺原氨酸均低于正常值,考慮甲狀腺功能減退癥狀尚未有效控制。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您內(nèi)分泌科門(mén)診隨診,在醫(yī)師建議下增加藥量,規(guī)律復(fù)查甲功,明確療效,低鹽低脂糖尿病飲食。

2021-06-05 11:37 ask818876881i 追問(wèn)

您好!這是肝功和腎功的檢查報(bào)告單,麻煩您再給看看,謝謝啦!

2021-06-05 12:33醫(yī)生回答:

您好,根據(jù)您的化驗(yàn)單結(jié)果,總結(jié)一下幾點(diǎn),1.高密度脂蛋白俗稱(chēng)好密度脂蛋白,也就是說(shuō)這個(gè)指標(biāo)升高對(duì)人體是有益處的,您無(wú)需擔(dān)心。2.肌酐,尿素氮及腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)降低提示糖尿病腎病診斷基本明確,建議您口服百令片護(hù)腎,藥用碳膠囊排毒等治療,規(guī)律復(fù)查腎功能,如腎功能下降明顯需腎內(nèi)科門(mén)診隨診。3.轉(zhuǎn)氨酶輕微升高提示存在輕微的肝損傷,建議口服雙環(huán)醇片護(hù)肝治療,兩周后復(fù)查肝功能明確療效。4.您目前血糖控制不佳,建議內(nèi)分泌科門(mén)診隨診,調(diào)整胰島素用量,必要時(shí)使用胰島素泵加強(qiáng)降糖治療。5.低鹽低脂糖尿病飲食。

余敏鋒
余敏鋒 九江市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰以及糖尿病腎 幫助網(wǎng)友:13341
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2021-06-05 10:23:09 我要投訴

      一般我是有糖尿病的患者的話(huà),這個(gè)有腎病的話(huà),這個(gè)都是會(huì)有一系列的并發(fā)癥的,一般并發(fā)癥的話(huà),這個(gè)都是會(huì)有可能導(dǎo)致糖尿病腎病這種情況的,這種一般都是需要在醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療的,平時(shí)飲食方面也要多注意清淡,不要吃辛辣刺激性的東西,平時(shí)也需要多注意,如果是有水腫的話(huà),這個(gè)需要做一個(gè)相關(guān)的檢查的,一般用藥的話(huà),這個(gè)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下變成之后才可以用藥,都不可以隨意的改藥。

李華
李華 河源市源城區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尤其擅長(zhǎng)消化性潰瘍、功能性胃腸病、慢性結(jié)腸炎、便秘 幫助網(wǎng)友:464
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2021-06-05 09:44:48 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      優(yōu)甲樂(lè)具體吃多少要看患者的年齡、心臟的情況,以及甲狀腺功能的具體情況。對(duì)于普通的甲狀腺功能減退的患者,一般優(yōu)甲樂(lè)的起始量是一片,每天餐前半小時(shí),服用4周以后再?gòu)?fù)查甲狀腺功能。如果甲功結(jié)果還沒(méi)有正常,可以繼續(xù)加量,加量到1.5-2片再?gòu)?fù)查。對(duì)于甲狀腺功能減退的成年患者,每日兩片優(yōu)甲樂(lè)基本足夠。對(duì)于合并冠心病的甲狀腺功能減退的老年患者,優(yōu)甲樂(lè)的用量比較小,應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)過(guò)度會(huì)引起心跳增快,加重心肌耗氧量,誘發(fā)冠心病、心絞痛甚至心梗。所以對(duì)于這類(lèi)患者,優(yōu)甲樂(lè)的起始量一般是半片,如果服用兩周以后沒(méi)有不舒服的癥狀,再加量至一片。對(duì)于這樣的患者,每天一片半基本替代治療就足夠。
      以上是對(duì)“患I型糖尿病20多年,有腎病、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱(chēng)贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2021-06-05 09:52:26 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和你所做的這個(gè)甲功的檢查前過(guò)來(lái)看,如果目前一直在服用優(yōu)甲樂(lè)一片兒的話(huà),那么從這些數(shù)據(jù)來(lái)看還是可以的并不算特別異常??梢韵劝凑者@個(gè)計(jì)量,繼續(xù)用藥治療一段時(shí)間。沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的話(huà)一定要注意,定期的復(fù)查甲狀腺彩超,血糖方面的問(wèn)題也要特別的重視,不要吃高糖糕淀粉的食物,按時(shí)服藥。經(jīng)常的測(cè)量血糖。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

雙環(huán)醇片

雙環(huán)醇片

本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。...[說(shuō)明書(shū)]

百令片

百令片

補(bǔ)益肺腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足所致的...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由