病毒細(xì)菌性腎炎如何治療

      對于它們的治療，首先要明確診斷，腎穿刺檢查在基底膜區(qū)、系膜區(qū)發(fā)現(xiàn)病毒顆粒的沉積，可以明確診斷。治療可以先應(yīng)用基礎(chǔ)治療，比如百令膠囊保護(hù)腎臟以及ACEI或者ARB類的藥物，減少尿蛋白。

      病毒性腎炎在臨床上最為常見的是乙肝相關(guān)性腎炎和丙肝相關(guān)性腎炎，這些疾病除了腎臟損傷的同時，會出現(xiàn)乙肝DNA或者丙肝RNA病毒的復(fù)制。對于它們的治療，首先要明確診斷，腎穿刺檢查在基底膜區(qū)、系膜區(qū)發(fā)現(xiàn)病毒顆粒的沉積，可以明確診斷。治療可以先應(yīng)用基礎(chǔ)治療，比如百令膠囊保護(hù)腎臟以及ACEI或者ARB類的藥物，減少尿蛋白。在此基礎(chǔ)上加用抗病毒的藥物治療，療程至少半年以上，在這個治療過程中，很多腎病會隨之緩解。如果半年的治療仍然不能達(dá)到緩解，這時候需要根據(jù)具體的病理類型來加用激素或者免疫抑制劑，比較常用的方案是在抗病毒藥物治療的基礎(chǔ)上，選擇潑尼松以及他克莫司治療腎臟疾病，每1-3個月復(fù)查一次尿常規(guī)、尿蛋白定量、肌酐、尿素等指標(biāo)，評估腎臟病情變化。而細(xì)菌感染腎炎會出現(xiàn)腰部疼痛發(fā)熱，尿頻尿急的情況。建議要到內(nèi)科來診斷，明確進(jìn)行抽血或尿常規(guī)的分析判斷，選擇敏感的抗菌藥物應(yīng)用，要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎欣诿谀蛳到y(tǒng)炎癥的恢復(fù)，同時積極治療，兩周以后進(jìn)行復(fù)查，細(xì)菌轉(zhuǎn)陰以后要定期的觀察治療。