得了真紅細胞增多癥怎么辦?

      指導意見：
      該病治療重在緩解癥狀，避免血栓形成、抑制惡性克隆、延緩或降低骨髓纖維化?及白血病?等遠期并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高生存質(zhì)量、延長生存期。
      常見的治療方法包括：對癥處理、靜脈放血、血栓預防、降細胞治療等。
      一般治療
      對癥處理
      該病常表現(xiàn)為皮膚瘙癢和痛風性關節(jié)炎?，靜脈放血多對此類癥狀無效，可配合相關藥物緩解癥狀。瘙癢者可用阿司匹林?、賽庚啶；尿酸較高者可口服嘌呤醇。
      靜脈放血
      初期400~500ml/2~4天，后期可延長放血間隔時間，維持血細胞比容<45%。年齡<50歲且無栓塞病史患者，可首選此種治療方法。
      優(yōu)點
      該治療可迅速緩解癥狀，長期使用不誘發(fā)畸變及其他腫瘤，發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化的比例最低（1.5%），不良反應最少，中位生存期與其他療法相近。
      缺點
      靜脈放血可使頭痛等癥狀得到改善，但該治療不能降低血小板和白細胞數(shù)，該治療對皮膚瘙癢和痛風?等癥狀亦無效。反復放血療法可導致缺鐵。治骨髓纖維化者較多。該治療還可引起紅細胞及血小板反跳性升高，還會增加血栓形成及出血風險。