肺動脈瓣狹窄是一種常見的先天性心臟病,約占先天性心臟病的8%~10%,發(fā)病年齡大多在10~20歲之間。因此常在兒時發(fā)病,常?;純河杉议L帶去兒科就診而首次診斷。癥狀出現(xiàn)的早晚以及嚴(yán)重與否和狹窄程度有關(guān)。輕度狹窄可完全無癥狀;中度狹窄在2~3歲內(nèi)無癥狀,但年長后勞力時即感易疲乏及氣促;嚴(yán)重狹窄者于中度體力勞動時亦可出現(xiàn)呼吸困難和乏力,可有昏厥甚至猝死。也有患者活動時感胸痛或上腹痛等。超聲心動圖二維超聲心動圖可顯示肺動脈瓣的瓣數(shù)、厚度、收縮時開啟情況及狹窄情況。多普勒超聲可檢測肺動脈口血流速度、較可靠地估測肺動脈瓣狹窄的嚴(yán)重程度。一般認(rèn)為,右心室收縮壓超過50mmHg時,可導(dǎo)致心肌損害,因此需要行狹窄解除手術(shù),球囊瓣膜成形術(shù)是大多數(shù)患兒的首選微創(chuàng)治療方法,治愈率高,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
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