肺癌靶向治療，吃凱美納，快3年了，懷疑骨轉(zhuǎn)移

女 | 62歲 2021-05-13 23:32:31 2人回復(fù) 來(lái)自東營(yíng)市

健康咨詢描述：肺癌靶向治療，吃凱美納，快3年了，肺原發(fā)灶沒(méi)發(fā)展，大腿疼，拍片有結(jié)節(jié)，懷疑骨轉(zhuǎn)移，后續(xù)怎么治療

投訴

其他類似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李鏡發(fā) 廣州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 甲狀腺疾病（包括甲亢，甲減，亞甲炎，橋本氏甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：7499

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2021-05-14 08:56:43 我要投訴

您好！根據(jù)您的描述，患者是62歲女性，確診肺癌病史3年多了，一直在吃凱美納靶向治療，目前肺部病灶沒(méi)進(jìn)展，大腿疼懷疑有骨轉(zhuǎn)移。如果骨轉(zhuǎn)移部位比較局限的話建議可以放療，如果多處轉(zhuǎn)移可以嘗試核素89鍶治療

2021-05-14 08:59 ask93128867cl 追問(wèn)

暫時(shí)發(fā)現(xiàn)左腿一處，凱美納是不是耐藥了，需要換新的靶向藥

2021-05-14 09:00醫(yī)生回答：

靶向藥一般一年多就會(huì)耐藥，建議您做個(gè)全身骨顯像了解全身骨轉(zhuǎn)移情況

2021-05-14 09:01 ask93128867cl 追問(wèn)

好的，謝謝醫(yī)生

2021-05-14 09:02醫(yī)生回答：

不客氣！希望能幫助到您！

王振中桓臺(tái)縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫幫助網(wǎng)友：14518

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2021-05-14 08:40:07 我要投訴

      病情分析：
      您好，結(jié)合您對(duì)患者的病情描述，患者肺癌靶向治療服用凱美納已經(jīng)3年，目前檢查考慮骨轉(zhuǎn)移可能，建議進(jìn)一步配合局部磁共振檢查以及骨掃描檢查明確骨轉(zhuǎn)移診斷
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議重新進(jìn)行基因檢測(cè)判斷是否有突變，選擇奧希替尼等合適靶向治療，如果沒(méi)有突變可以考慮化療，配合骨轉(zhuǎn)移局部放療及雙磷酸鹽抑制骨破壞治療