本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病一周左右,左下眼瞼有一硬塊,比綠豆大一些。是否要做手術(shù)?如果要做年齡太小術(shù)后應(yīng)注意什么?"/>
健康咨詢(xún)描述:
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本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病一周左右,左下眼瞼有一硬塊,比綠豆大一些。
是否要做手術(shù)?如果要做年齡太小術(shù)后應(yīng)注意什么?
麥粒腫又名瞼腺炎,祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)其為土疳或土瘍,俗稱(chēng)“針眼”,是一種普通的眼病,人人可以罹患,多發(fā)于青年人。此病頑固,而且容易復(fù)發(fā),嚴(yán)重時(shí)可遺留眼臉疤痕。瞼腺位于眼瞼深部,但開(kāi)口于瞼緣,細(xì)菌(主要是葡萄球菌)可由開(kāi)口處進(jìn)入睫毛根部的皮脂腺或眼瞼深部的瞼板腺而致急性化膿性炎癥,前者叫外麥粒腫,后者叫內(nèi)麥粒腫。健康人的眼瞼有極強(qiáng)的防御能力,它能抵御外界細(xì)菌的侵襲,但是,當(dāng)身體抵抗力減弱時(shí)(如營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易發(fā)病?;寄樉壯?、沙眼、慢性結(jié)膜炎或過(guò)度用眼以及有近視、遠(yuǎn)視、散光等眼病時(shí),沒(méi)有及時(shí)配鏡矯正,并眼睛疲勞時(shí)亦可發(fā)病。不注意眼的衛(wèi)生,用不干凈的手、毛巾、手帕等擦眼,細(xì)菌侵入眼瞼腺內(nèi),可直接引起麥粒腫。1.外麥粒腫:又名臉緣癤,初發(fā)時(shí)眼瞼紅腫、疼痛;近臉緣部可觸及硬結(jié),并且有明顯壓痛,數(shù)日后硬結(jié)變軟化膿,在睫毛根部附近出現(xiàn)黃白色膿頭.膿頭破潰后,膿液排出,紅腫迅速消退,疼痛減輕。如果致病菌毒性劇烈或身體對(duì)致病菌抵抗力減低時(shí),炎癥由一個(gè)腺體擴(kuò)散到其他腺體,而形成多個(gè)膿點(diǎn),眼瞼高度紅腫,鄰近球結(jié)膜水腫,耳前淋巴結(jié)出現(xiàn)腫痛。幼兒和老年體弱者甚至出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等征象。2.內(nèi)麥粒腫:病人表現(xiàn)與外麥粒腫相同,但是,由于感染的瞼板腺位于較堅(jiān)實(shí)的瞼板組織內(nèi),所以眼瞼紅腫沒(méi)打外麥粒腫那樣顯著,而病人自覺(jué)疼痛卻較劇烈,炎癥時(shí)間較長(zhǎng)。早期發(fā)炎的瞼板腺開(kāi)口處充血隆起,數(shù)日后瞼結(jié)膜面隱約可見(jiàn)黃色膿頭,最后穿破瞼結(jié)膜,排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。1.家庭用藥(1)0.25%氯霉素眼藥水,每日4-6次或0.1%利福平眼藥水,每日2-4次,點(diǎn)眼。(2)0.5%四環(huán)素眼藥膏或0.5%紅霉素眼藥膏,每日3-4次,涂眼。(3)癥狀嚴(yán)重或伴有發(fā)熱等全身癥狀者,應(yīng)全身使用抗菌素或磺胺類(lèi)藥物,以控制炎癥、防止擴(kuò)散。如口服:復(fù)方新諾明,每次2片,每日2次,首次4片。麥迪霉素,每次O.2克,每日3次。紅霉素,每次0.25克,每日4次。2.中藥及偏方(1)蒲公英30克、菊花9克,水煎服,每日2次。(2)鮮蒲公英及白花蛇舌草,搗爛外敷。(3)銀翹解毒丸,每次l九,每日2次,口服。3.眼部濕熱敷可以加快眼部的血液循環(huán),擴(kuò)張血管,早期應(yīng)用,有消腫止痛、促使炎癥消退的作用。如已化膿時(shí)應(yīng)用,則有縮短病程、促使早日穿破的作用。方法:取折疊多層的紗布或毛巾浸于開(kāi)水之中或蒸煮,絞干后直接敷于患處,數(shù)分鐘更換,使高溫保持20分鐘左右,每日3次,直至硬結(jié)消失,膿腫開(kāi)始波動(dòng)為止。4.有條件者也可以到附近醫(yī)院進(jìn)行理療。5.營(yíng)養(yǎng)和飲食患病期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食蔬菜,多飲水,少食糖果,忌食刺激件食物,少食煎炸食物,不食過(guò)于油膩的食物,可適當(dāng)服用魚(yú)肝油。6.家庭護(hù)理(1)保證患者充分休息,避免過(guò)度疲勞。(2)保持大便通暢,對(duì)大便干燥的患者應(yīng)給予藥物治療。注意事項(xiàng) 1.麥粒腫切忌擠壓或用未消毒的針挑及過(guò)早切開(kāi)。因?yàn)檠鄄€血管豐富,其靜脈與眼眶靜脈及顏面靜脈相通,而且沒(méi)有靜脈瓣來(lái)阻止其血液回流,又與顱腔靜脈相通,炎癥一旦擴(kuò)散,輕者引起眶蜂窩織炎,重者能導(dǎo)致海綿竇血栓形成敗血癥,危及生命。2.不能用熱水袋代替濕熱敷,因熱水袋滲透淺,作用弱,僅引起表層的組織充血。做濕熱敷時(shí)要防止?fàn)C傷皮膚,特別是幼兒及老年患者更要注意,可在眼瞼上涂薄層凡士林或蓋凡士林紗布預(yù)防。3.膿腫已形成并出現(xiàn)膿點(diǎn)時(shí),應(yīng)到醫(yī)院切開(kāi)排膿,如膿腫自行穿破;可用干凈棉花輕輕拭去。4.病愈后要繼續(xù)用藥一周左右,以防復(fù)發(fā)。5,對(duì)頑固復(fù)發(fā)的病人,應(yīng)到醫(yī)院查明病因并治療。預(yù)防常識(shí) 1.經(jīng)常保持眼部清潔,不用不干凈的手、毛巾、手帕等物品擦眼。2.患瞼緣炎、結(jié)膜炎或沙眼時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。3.有糖尿病、多發(fā)癤癰、肺結(jié)核、扁桃腺炎及其他慢性疾病時(shí),要及時(shí)治療。4.有近視、遠(yuǎn)視、散光時(shí),應(yīng)及時(shí)配鏡矯正。能給你提供幫助我很高興,我們畢竟只是通過(guò)你對(duì)癥狀的描述做出的判斷,不妥之處請(qǐng)多多諒解,歡迎再次提問(wèn)。
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