孕期六個(gè)月的腎炎怎么辦

      孕婦得了腎炎有兩種情況，懷孕之前就已經(jīng)得了腎炎，但是患者并不知道，懷孕之后體驗(yàn)才發(fā)現(xiàn)有腎炎，懷孕可能會(huì)導(dǎo)致腎炎進(jìn)一步加重；懷孕之前不存在腎炎，但是懷孕之后出現(xiàn)了腎炎，這是要警惕是否合并了懷孕妊高癥的情況。如果尿蛋白不是特別多，腎功能已基本正常，血壓也控制在正常水平內(nèi)，建議定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)，同時(shí)做到每1~2周進(jìn)行產(chǎn)檢，評(píng)估胎兒情況，如果一切良好可以懷孕到分娩；如果懷孕過(guò)程中出現(xiàn)了腎功能的進(jìn)一步損害，尿蛋白增高難以控制的高血壓等，必要時(shí)要及時(shí)終止妊娠。

      腎功能正常的患者中，妊娠不會(huì)改變IgA腎病的進(jìn)程。一項(xiàng)大規(guī)模的多中心（223例患者，35個(gè)中心）意大利縱向隊(duì)列研究，對(duì)患有IgA腎病的育齡婦女進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪（10年中位隨訪時(shí)間），懷孕的婦女與未懷孕的婦女進(jìn)行了比較，兩組間腎功能的長(zhǎng)期下降沒有差異。因此，大部分病情穩(wěn)定的輕型或者緩慢發(fā)展的IgA腎病患者（CKD1期和2期）并不需要免疫抑制劑。