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肝硬化,血性腹水,脾大

女 | 46歲 懸賞3個健康幣 2021-05-06 09:05:30 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 兩周前不舒服,腹脹,無力,無食欲,腰痛一周,入院治療發(fā)現(xiàn)大量腹水,為血性腹水。檢查了全身,沒有發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。沒有乙肝丙肝病毒感染,沒有長期飲酒。想知道這個肝硬化是什么原因?qū)е碌??怎么治療?病情會惡化嗎?能治愈嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2021-05-06 10:13:02 我要投訴

      你好,肝臟一旦出現(xiàn)纖維化,早期纖維化可以治愈,如果出現(xiàn)合并癥,基本上就是處于不可逆的發(fā)展,只能控制病情不發(fā)展或者延緩硬化,不會治愈的。導(dǎo)致肝硬化的原因比較多,最常見的是慢乙肝、丙肝等病毒感染。常年脂肪肝、酒精肝、自免肝等也可能導(dǎo)致肝硬化發(fā)生發(fā)展的。

2021-05-06 10:16 ask935949398o 追問

醫(yī)生,那這些結(jié)果可以看出她有沒有乙肝病毒感染嗎?有兩個是陽性,但是乙肝病毒檢查是陰性的

2021-05-06 10:39醫(yī)生回答:

乙肝病毒檢測結(jié)果是每毫升血液當(dāng)中少于500,至于是否有少量病毒是不能判斷的,需要做乙肝五項檢查。丙肝病毒可以應(yīng)該是沒有的。

2021-05-06 10:48 ask935949398o 追問

乙肝五項檢查也做了,上面檢查單有了。有兩項是陽性的,可以確診肝炎嗎?

2021-05-06 10:54醫(yī)生回答:

沒有乙肝,因為乙肝表面抗原是陰性的。

張衛(wèi)軍
張衛(wèi)軍 蘭溪市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 早泄,陽痿,男性勃起功能障礙,前列腺炎,睡眠障礙, 幫助網(wǎng)友:29045
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2021-05-06 09:40:06 我要投訴

      兩周前因為肚子不舒服,腹脹無力,沒有食欲,腰痛,然后去醫(yī)院住院治療,檢查出來有大量的腹水,為血性腹水同時發(fā)現(xiàn)有肝硬化,毫無疑問你說沒有病毒性肝炎嗎?明明是有乙型肝炎病毒感染呀,你的核心抗體和E抗體都是陽性的呀,同時你還沒有排除其他病毒引起肝炎,需要做進(jìn)一步的檢查才可以明確診斷

2021-05-06 09:46 ask935949398o 追問

但是單獨(dú)做了乙肝丙肝檢查顯示是陰性的。這個是什么原因呢?醫(yī)生

2021-05-06 09:48醫(yī)生回答:

化驗單才是最重要的,你把那張陰性的發(fā)上來看看。

2021-05-06 10:14 ask935949398o 追問

這兩個就是病毒檢查的結(jié)果,醫(yī)生你看一下有沒有提示病毒感染

2021-05-06 10:26醫(yī)生回答:

這個確實沒有,那就需要排除其他原因,比如免疫性肝炎

2021-05-06 10:35 ask935949398o 追問

自身免疫性也查過了,沒問題。醫(yī)生,這個可以確定沒有肝癌嗎?腹水脫落細(xì)胞查過了沒有,腹部全CT也查過了。

2021-05-06 10:53醫(yī)生回答:

肝癌肯定可以排除的

馮永真
馮永真 阜城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病,呼吸道疾病,心腦血管疾病,婦科疾病, 幫助網(wǎng)友:40679
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2021-05-06 09:11:39 我要投訴

      你的問題,考慮上述情況有可能是與飲食飲酒,熬夜壓力大等原因或者肥胖有關(guān)系的吧,或者有其他的原因,建議積極規(guī)范的治療,可以服用復(fù)方鱉甲軟肝片,不一定會會惡化的,早期的有可能是會逆轉(zhuǎn)的
      以上是對“肝硬化,血性腹水,脾大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-05-06 09:31 ask935949398o 追問

腹水脫落細(xì)胞檢查沒有發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,腹部增強(qiáng)CT也沒發(fā)現(xiàn)什么腫瘤。現(xiàn)在可以確定沒有癌細(xì)胞嗎?

2021-05-06 09:36醫(yī)生回答:

基本上是可以確定的

2021-05-06 09:49 ask935949398o 追問

那她這個腹水是肝硬化引起嗎?還有她是肝炎病毒引起肝硬化嗎?

2021-05-06 09:51醫(yī)生回答:

不是沒有肝炎嗎

2021-05-06 10:13 ask935949398o 追問

乙肝丙肝DNA病毒檢查是陰性的,但是有一個核心抗體和e抗體是陽性,這個是提示乙肝病毒感染嗎?

2021-05-06 10:27醫(yī)生回答:

是的,還是有過乙肝病毒感染的情況的,肝硬化有關(guān)系

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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