指導(dǎo)意見:
對乙酰氨基酚,屬于解熱鎮(zhèn)痛藥物,通過胃腸道吸收之后,就能夠快速的達(dá)到血漿濃度高峰。中毒的機(jī)理就是90%的藥物是在肝臟與葡萄糖醛酸和硫酸進(jìn)行結(jié)合之后,通過尿液進(jìn)行排出的,大概有2%-4%是通過肝臟細(xì)胞色素P450混合功能氧化酶系統(tǒng)代謝的,會成為有毒的中間代謝產(chǎn)物,與谷胱甘肽結(jié)合。如果后者一旦用光了,沒有結(jié)合的代謝物,就會與肝細(xì)胞蛋白質(zhì)進(jìn)行結(jié)合,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死。如果中毒,通常治療首選乙酰半胱氨酸進(jìn)行對抗治療。乙酰半胱氨酸是解救對乙酰氨基酚中毒的特效藥。在服在中毒的16-24小時(shí)之內(nèi),是可以通過痰液或者是鼻腔鼻飼管進(jìn)行灌注乙酰半胱氨酸,然后達(dá)到解救作用。如果是早期的,可以用巰基的化合物來解毒,減少肝臟的損害??傊盟幬锏臅r(shí)候,要根據(jù)藥品說明書嚴(yán)格的去控制量,減少中毒情況的發(fā)生。
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