有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科 → 胸膜間皮瘤復(fù)發(fā)吉西洛鉑耐藥,貝伐白紫剛化療一次

胸膜間皮瘤復(fù)發(fā)吉西洛鉑耐藥,貝伐白紫剛化療一次

女 | 50歲 2021-03-27 12:12:17 2人回復(fù) 來(lái)自呼和浩特市

健康咨詢描述: 各位醫(yī)生,大家好!我媽媽2019年3月因胸悶、氣短、咳嗽入院,4月確診為左側(cè)惡性胸膜間皮瘤。之后從2019年4月15日到2019年7月31日期間培美順鉑每21天一個(gè)周期化療了6個(gè)療程,病情有所好轉(zhuǎn),出院回家,醫(yī)生建議每3月復(fù)查一次。17個(gè)月后2020年12月23日復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸膜間皮瘤復(fù)發(fā),比之前更嚴(yán)重,醫(yī)生建議住院化療,用吉西他濱洛鉑化療3次后胸部與腹盆增強(qiáng)CT復(fù)查顯示胸膜增厚,醫(yī)生說(shuō)吉西耐藥,建議貝伐珠單抗白蛋白紫杉醇化療2次后復(fù)查。目前貝伐白紫化療1次后病人回家第二天后全身疼痛,一直呻吟,只有睡著之后好一點(diǎn),比耐藥之前疼還厲害,吃波舒達(dá)可稍微緩解疼痛,但作用不大,吃飯比之前少了很多,吃進(jìn)去胃里不舒服,精神也不太好,從第四天開始疼痛稍微好點(diǎn),精神也好些,目前還在觀察中。我想問(wèn)一下像我媽媽這種情況下次去要不要做個(gè)CT看看治療效果還是按照醫(yī)生說(shuō)的先化療2次后再?gòu)?fù)查?其次有沒(méi)有其他的一些藥物可以治療,感覺(jué)這次化療后身體更不舒服了,害怕耽誤本來(lái)的病情。最后,我想問(wèn)問(wèn)現(xiàn)在還能用培美順鉑嗎?感覺(jué)之前一線的化療方案挺好的,治療效果也不錯(cuò),想試試看之前的方案。希望可以得到幫助,麻煩大家了!


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高玉凱
高玉凱 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,大腸癌,乳腺癌,甲狀腺癌 幫助網(wǎng)友:7502
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2021-03-27 22:53:58

      惡性胸膜間皮瘤一線應(yīng)用培美曲塞聯(lián)合順鉑緩解17個(gè)月,理論上可以再次應(yīng)用,應(yīng)該還有效果的。疼痛嚴(yán)重的話,根據(jù)癌痛診療指南推薦,可以口服鹽酸羥考酮緩釋片治療。

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2021-03-27 14:34:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的問(wèn)題咨詢,以及發(fā)送上述患者病歷內(nèi)容所示,我建議白蛋白紫杉醇可以再減量或者延遲化療1周期復(fù)查觀察效果,患者不適癥狀可能與化療藥物不良反應(yīng)有關(guān),配合止痛等藥物對(duì)癥處理
      指導(dǎo)意見:
      如果復(fù)查效果不佳或者不良反應(yīng)不能耐受,評(píng)估最后一次培美曲塞化療是否距離現(xiàn)在超過(guò)6個(gè)月,超過(guò)6個(gè)月而且既往治療有效果,可以考慮回到培美曲塞聯(lián)合鉑類化療,同時(shí)可以配合貝伐單抗治療觀察效果

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書]

田參氨基酸膠囊

田參氨基酸膠囊

用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由