肺部腫瘤痰中帶血問(wèn)題
健康咨詢描述： 患者一直痰中帶血，其他一切正常也不咳嗽。兩個(gè)月前照胸部CT懷疑是肺部腫瘤，于是就住院做了個(gè)支氣管纖維鏡取活檢，活檢結(jié)果又不是腫瘤，醫(yī)生說(shuō)有可能沒(méi)取到組織，因?yàn)槿』顧z的時(shí)候那個(gè)部位一直在出血。于是給我兩種答案，1是做個(gè)pet/ct確診.2是一個(gè)月后來(lái)復(fù)查照個(gè)ct。我就選擇的第2種。于是一個(gè)周前來(lái)醫(yī)院復(fù)查ct。說(shuō)是那個(gè)部位有明顯增大，進(jìn)一步懷疑是腫瘤，于是叫做個(gè)pet/ct確診看有沒(méi)得轉(zhuǎn)移這些。于是前天做了petct，今天拿到結(jié)果，結(jié)果上寫傾向于肺部腫瘤，需要進(jìn)一步取活檢。這樣繞了一圈又繞回來(lái)取活檢上，還是不確定。因?yàn)榧依锉緛?lái)是農(nóng)村的家里沒(méi)什么錢，到底怎么才能確診喲？？還有個(gè)問(wèn)題，PET/CT結(jié)果如果是癌，轉(zhuǎn)沒(méi)轉(zhuǎn)移？是不是報(bào)告上要寫，如果是癌，是不是說(shuō)明就沒(méi)有轉(zhuǎn)移，可以做手術(shù)切除？？還有一個(gè)問(wèn)題像我這種情況CT上顯示有明顯增大，除了腫瘤這種可能，臨床上還有哪些可能？
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您好！根據(jù)您的描述，患者是68歲男性患者，高度懷疑肺癌，但第一次取活檢時(shí)由于取材部位一直出血，可能取不到真正病變的組織，所以病理結(jié)果沒(méi)有明確是否為惡性腫瘤。但前后兩次CT提示腫物有明顯增大，petct上也傾向于肺部腫瘤?；颊吣壳斑@種狀況確實(shí)有點(diǎn)尷尬，因?yàn)榕R床上確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是病理結(jié)果，影像學(xué)檢查都是間接證據(jù)，除非病灶很典型或轉(zhuǎn)移病灶很多才會(huì)下比較明確的診斷意見(jiàn)。我覺(jué)得患者目前這種情況可以結(jié)合臨床癥狀來(lái)臨床診斷的，因?yàn)榇_實(shí)有很多腫瘤患者也沒(méi)辦法取得活檢得到病理結(jié)果。
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你這個(gè)描述得非常清楚，根據(jù)你的描述來(lái)看，這基本上就是一個(gè)肺部的惡性腫瘤，其他可能性是非常小的，那么建議的話確確實(shí)實(shí)是需要活檢的，只有活檢是唯一能夠明確病理診斷的方式。
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病情分析：
根據(jù)你提供的病情來(lái)看，這種情況不能排除惡性腫瘤，支氣管鏡取組織病理檢查沒(méi)有確診，也不能排除腫瘤。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
我建議你最好選擇手術(shù)治療一下更好，如果你真的惡性腫瘤治療越早越好，良性腫瘤手術(shù)切除也可以。
以上是對(duì)“肺部腫瘤痰中帶血問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
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