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85歲老人右半結(jié)腸菜花型癌最佳治療方案建議

男 | 85歲 2021-02-27 05:47:12 2人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 85歲老人右半結(jié)腸菜花型癌,不完全性梗阻,做切除除要造瘺嗎?裝支架行嗎


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左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2021-02-27 08:33:32 我要投訴

      個人建議要住院做全面檢查,看是否有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,如果沒有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,病人身體良好的情況下,也可以考慮手術(shù)切除治療。如果體質(zhì)也差,伴有轉(zhuǎn)移,可以保守治療放支架緩解,然后配合中藥及化療方案調(diào)理治療。

2021-02-27 10:03 ask93844022a8 追問

手術(shù)切除要造瘺嗎

2021-02-27 10:04醫(yī)生回答:

綜合檢查后評估,如果手術(shù)一般不用造瘺,看具體情況考慮的

2021-02-27 10:12 ask93844022a8 追問

醫(yī)院說先做個臨時支架,15天后再行切除術(shù)有利于吻合,是什么意思,有道理嗎?我想不裝支架直接手術(shù)行嗎?

2021-02-27 10:49醫(yī)生回答:

有道理的,有支架可以緩解一下,保持通暢,方便做腸道準(zhǔn)備,這個手術(shù)對腸道準(zhǔn)備要求高,準(zhǔn)備不好,會引起吻合口漏,愈合不良的

2021-02-27 12:56 ask93844022a8 追問

非常感謝!我父親遵從醫(yī)院建議做了支架,準(zhǔn)備20天后行切除手術(shù),可是第10天再次大便不通,醫(yī)院做腸鏡檢查內(nèi)鏡所見結(jié)腸Ca支架置入術(shù)后患者,循腔進(jìn)鏡至降結(jié)腸腫瘤處,支架定位良好,內(nèi)鏡可見通過支架,口側(cè)端可見較多含仠維糞便潴留了及附著,內(nèi)鏡通過后有較多糞便排出。3天后依然排便困難,外科醫(yī)生建議做造瘺解決通便問題,再無其他辦法能解決了,我感到非常傷心,難道只能這樣解決嗎

2021-02-27 13:16醫(yī)生回答:

支架放了,又排便困難,只能造瘺排除的,等后期恢復(fù)情況考慮手術(shù)切除

馮永真
馮永真 阜城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病,呼吸道疾病,心腦血管疾病,婦科疾病, 幫助網(wǎng)友:40679
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2021-02-27 05:51:44 我要投訴

      你的問題,考慮上述情況,患者老年人惡性腫瘤,建議如果身體條件允許還是手術(shù)治療比較好的,具體造瘺還是支架要看具體實際情況評估決定的,能裝支架就不造瘺,畢竟年事已高的情況

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