有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肺腺癌腦轉(zhuǎn)移兩年了腦水腫復發(fā)

肺腺癌腦轉(zhuǎn)移兩年了腦水腫復發(fā)

男 | 55歲 2021-02-20 18:06:33 2人回復 來自

健康咨詢描述: 2018年12月肺腺癌晚期腦轉(zhuǎn)移,腦部做了一次伽瑪?shù)斗暖?,一直吃靶向藥治療?020年12月腦部水腫加重2021年2月已經(jīng)說不清楚話一只腳跛了,現(xiàn)在腦部還能不能再做放療

醫(yī)生回復區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2021-02-20 21:09:39 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述,考慮有復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。建議你可以拍個頭部片子,也可以考慮全腦放療。放療結(jié)束后配合傳統(tǒng)中藥保守治療,或免疫治療聯(lián)合靶向治療,繼續(xù)控制腦轉(zhuǎn)移。許多患者在好轉(zhuǎn)后能夠長期存活。

2021-02-22 18:02 ask93536415y9 追問

醫(yī)生你好,隔了兩年再做會不會有什么不良反應后遺癥之類的

2021-02-22 23:05醫(yī)生回答:

肺癌腦轉(zhuǎn)移型伽馬刀治療后出現(xiàn)肢體偏癱??紤]可能是腫瘤被控所致,如果原來放療劑量不大,可考慮性全腦放療,配合口服靶向治療藥物。

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2021-02-20 18:24:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您對患者的病情描述,患者因為肺癌腦轉(zhuǎn)移已經(jīng)做過一次伽馬刀放射治療,至今已經(jīng)有兩年的時間,目前復查以及結(jié)合上述癥狀考慮存在復發(fā)轉(zhuǎn)移可能。
      指導意見:
      我認為要結(jié)合患者顱腦強化磁共振檢查來判斷,伽馬刀放射治療只是單純照射轉(zhuǎn)移病灶,因此應該有很大可能可以進行再程放療,如果此次影像學檢查提示為多發(fā)腦轉(zhuǎn)移,可以考慮全腦放療,配合甘露醇小劑量激素或者是貝伐珠單抗脫水消腫,增加放療效果,而且放療結(jié)束后可以配合免疫治療聯(lián)合靶向治療繼續(xù)控制腦轉(zhuǎn)移,可能效果更好。

2021-02-22 18:03 ask93536415y9 追問

醫(yī)生你好,隔了兩年再做會不會有不良反應或者效果不明顯后遺癥之類的

2021-02-22 18:12醫(yī)生回答:

主要是看照射的劑量和范圍了,一般再程放療的副作用比較大,效果會打折扣,但是現(xiàn)在沒有別的好辦法。

疾病百科| 水腫

掛號科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

水腫是指因感受外邪,飲食失調(diào),或勞倦過度等,使肺失宣降通調(diào),脾失健運,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發(fā)病率較高,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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