指導(dǎo)意見:
60歲手抖要除外特發(fā)性震顫、甲亢、帕金森病、帕金森綜合征等。甲亢抽血查甲功五項(xiàng)可排除。帕金森綜合征可繼發(fā)于腦外傷、腦血管病、長期服用某些藥物如西比靈、利血平等。
特發(fā)性震顫是一種良性震顫,可發(fā)于任何年齡,除抖動外大多沒有其他癥狀,可見于姿勢性或動作性震顫,固定某個姿勢或者拿物品時可能出現(xiàn)較明顯的癥狀,精神緊張加重癥狀。
帕金森病是靜止性震顫,手抖如搓丸樣動作,可有慌張步態(tài)、面具臉等姿勢步態(tài)異常、隨意運(yùn)動減少、肌強(qiáng)直等表現(xiàn)。
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