健康咨詢描述: 1月10幾號(hào)開(kāi)始打噴嚏,喉嚨痛,流鼻涕,輕微咳嗽,吃了頭孢,枇杷露,復(fù)方甲氧那明膠囊?,F(xiàn)在就還是一直咳嗽,睡覺(jué)也會(huì)咳醒,嚴(yán)重的時(shí)候咳吐了做了胸部ct,血常規(guī)。請(qǐng)問(wèn)怎么回事
咳嗽原因比較復(fù)雜,很多原因都可以引起咳嗽。咳嗽可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽,以時(shí)間區(qū)分,3周以內(nèi)屬于急性咳嗽;3-8周屬于亞急性咳嗽;超過(guò)8周也就是超過(guò)2個(gè)月,屬于慢性咳嗽??人栽虿煌?,引起咳嗽的時(shí)間可能不一樣。急性咳嗽是急性上呼吸道感染或者下呼吸道感染引起。亞急性咳嗽最常見(jiàn)于感染后咳嗽,也就是感冒、支氣管炎引起咳嗽,雖然病毒細(xì)菌清除,但是氣道炎癥依然存在,咳嗽最多可以持續(xù)到2個(gè)月。慢性咳嗽原因比較復(fù)雜,分為干咳和濕咳,有痰和沒(méi)有痰。
有痰通常見(jiàn)于有明確原因比如炎癥、結(jié)核,甚至腫瘤或者其他原因。沒(méi)有痰通常分為以下五大類:
1、常見(jiàn)的叫做變異性咳嗽,也就是過(guò)敏性咳嗽,主要見(jiàn)于沒(méi)有痰,稍微聞點(diǎn)氣味,或者有其他刺激后,咳得比較厲害;
2、咳嗽過(guò)敏性哮喘:是一類特殊哮喘,主要表現(xiàn)為咳嗽,以夜間咳嗽為主;
3、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎,跟前面兩病從癥狀上比較難以區(qū)分,確診主要靠檢測(cè);
4、還有一類疾病叫做胃食管反流病所引起的咳嗽,通常因?yàn)槲浮⑹车婪此?,胃酸燒灼食道、咽喉引起咳嗽,這個(gè)咳嗽非常頑固,通常跟進(jìn)食、體位有一定關(guān)系;
5、最后一個(gè)叫上呼吸道咳嗽綜合征,主要由于鼻炎、咽炎等原因引起,最大特點(diǎn)是病人咽部、喉部有異物感,會(huì)有液體往下流的感覺(jué)。
如果目前沒(méi)有喉嚨疼痛,沒(méi)有鼻塞流鼻涕,那就排除感冒和上呼吸道感染,一直有咳嗽,可能是咽炎或者咳嗽變異性哮喘,或是慢性支氣管炎,可以應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入。必要的時(shí)候及時(shí)去檢查肺功能
指導(dǎo)意見(jiàn):
你上述的咳嗽不適的情況,做的胸部的CT檢查顯示有右肺上葉的斑片狀的致密影,建議抗感染治療,同時(shí)使用化痰止咳藥物治療,定期復(fù)查胸部的CT,觀察上述的肺部影的改變,需要進(jìn)一步完善結(jié)核及腫瘤的相關(guān)檢查。
以上是對(duì)“咳嗽將近1個(gè)月還未好轉(zhuǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
本品用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其他呼吸...[說(shuō)明書(shū)]
本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒、肺氣不宣所...[說(shuō)明書(shū)]
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