淋巴瘤還是其他原因?

      增強(qiáng)CT檢查，發(fā)現(xiàn)氣管和食管間隙有軟組織腫瘤。因?yàn)槟[瘤沒(méi)有長(zhǎng)在氣管內(nèi)，所以做支氣管鏡不能取到活檢。建議完善全身的petCT檢查，或者直接做縱膈鏡取腫瘤做病理確診。

      根據(jù)這個(gè)穿刺病理結(jié)果，沒(méi)有見(jiàn)到惡性腫瘤細(xì)胞，但濃縮涂片可以檢查到抗酸桿菌，那么這種情況就考慮結(jié)核的可能性比較大，建議進(jìn)一步做結(jié)核菌素試驗(yàn)，明確以后進(jìn)行抗結(jié)核治療。

      CT檢查發(fā)現(xiàn)氣管和食管之間有軟組織腫塊，但是呼吸內(nèi)鏡檢查沒(méi)有找到癌細(xì)胞。濃縮涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，有可能是結(jié)核，但也不能因此確診就是結(jié)核，因?yàn)橐灿锌赡苁瞧渌种U菌感染引起的。綜合來(lái)看，目前不能確診惡性淋巴瘤。確診淋巴瘤必須要有淋巴結(jié)活檢病理報(bào)告。
      以上是對(duì)“淋巴瘤還是其他原因?”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中老年女性胸部CT提示胸腔占位性病變，病理提示有結(jié)核分值桿菌生長(zhǎng)的可能性，這個(gè)時(shí)候就需要把病理切片送至當(dāng)?shù)厝?jí)甲等醫(yī)院的病理科會(huì)診，進(jìn)一步明確診斷；其次就是您需要把臨床癥狀進(jìn)行描述，比如低熱、盜汗、咳嗽、咯血、體重下降、身上的淺表淋巴結(jié)沒(méi)有腫大，這樣都提示是結(jié)核感染；再次就是其他的化驗(yàn)檢查，比如腫瘤標(biāo)記物是高的，血乳酸、乳酸脫氫酶均偏高，淺表淋巴結(jié)均可以摸到，伴有貧血等表現(xiàn)的話，那就需要考慮淋巴瘤可能性。最后就是可以直接去上級(jí)醫(yī)院的胸外科就診。