健康咨詢描述: 兩肺紋理增多。兩肺多發(fā)大小不等囊泡樣透亮影,兩肺見斑片樣、條片樣高密度影,右肺上葉(7一47、68)實(shí)性結(jié)節(jié),直徑約0.2cm、0.4cm.較前2021-1-6相仿,縱隔多發(fā)小淋巴結(jié),右肺門見增大淋巴結(jié),大小約2.3cmX1.7em.增強(qiáng)輕度強(qiáng)化,左側(cè)肺門未見增大淋巴結(jié)或腫塊,食管管壁未見明顯增厚,心影不大,心臟及大血管未見異常,主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈管型見鈣化影,兩側(cè)胸腔見少量積液。左側(cè)第9肋局部骨皮質(zhì)扭曲,胃內(nèi)容物較多,胃底部見多發(fā)結(jié)節(jié),直徑約1.4cm.增強(qiáng)輕度強(qiáng)化。胃竇部及十二指腸腸壁增厚,最厚處約0.8cm,增強(qiáng)強(qiáng)化。附見雙腎多發(fā)類圓形低密度影,無強(qiáng)化上腹部半掃肝臟大小形態(tài)止常,肝實(shí)質(zhì)密度均勻,時(shí)內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。膽囊不大,膽囊壁增厚。脾臟未見。胰腺形態(tài)大小密度未見異常。結(jié)腸內(nèi)容物較多。腹主動(dòng)脈周圍未見增大淋巴結(jié)。
你好,考慮可能是有炎癥或者是結(jié)核所引起的。建議最好到三甲醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,明確后對(duì)癥治療。在治療期間注意防寒保暖,避免感冒,多喝水,清淡易消化飲食,不吃辛辣,油膩,刺激性的食品,忌煙酒。
從你這個(gè)胸腹部增強(qiáng)CT檢查結(jié)果來看,患者主要的是胃竇部以及十二指腸壁增厚并且有強(qiáng)化,所以不能排除惡性腫瘤可能,并且在胃底部可以見到腫大的淋巴結(jié),不排除轉(zhuǎn)移的可能性,其他的在右肺門也可以見到增大的淋巴結(jié),不排除轉(zhuǎn)移可能性,對(duì)于這種情況可以進(jìn)一步做胃鏡檢查,明確病理,然后進(jìn)行全身的petCT檢查。
病情分析:
您好,結(jié)合您的病情描述,患者胸腹部強(qiáng)化CT我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為考慮原發(fā)性消化道惡性腫瘤可能性比較大,肺門淋巴結(jié)及肺結(jié)節(jié)不能排除轉(zhuǎn)移可能,建議首先查胃鏡從胃底及十二指腸取活檢病理明確診斷。
指導(dǎo)意見:
但是也不能排除消化道與肺雙原發(fā)腫瘤可能,再者就是原發(fā)惡性淋巴瘤可能,建議進(jìn)一步查腫瘤標(biāo)記物、乳酸脫氫酶,條件允許可以進(jìn)一步查PET-CT協(xié)助診斷,診斷最終還是以病理結(jié)果為準(zhǔn),胃腸鏡是比較容易取到病理確診的手段,明確診斷后針對(duì)性治療
以上是對(duì)“醫(yī)院檢查的情況,這是胃癌嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
老年男性胸腹部增強(qiáng)CT突出發(fā)現(xiàn)胃部及縱膈有腫大淋巴結(jié),胃壁增厚,需要注意胃部腫瘤的可能性,但是不能確診;直接的辦法還是進(jìn)行胃鏡、十二指腸鏡,指示下胃粘膜活檢送病理來明確診斷;其次就是需要結(jié)合老爺子的癥狀,比如食欲差、腹痛、體重進(jìn)行性下降,胃腸道出血,腫瘤標(biāo)記物都高,那胃腸道腫瘤肯定就是了。如果這些癥狀都沒有,那就得注意提防和排出腫瘤就可以了。
溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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