肱骨干骨折,最常見的并發(fā)癥為橈神經(jīng)損傷,有的還可引起肱動脈損傷,可引發(fā)骨筋膜室綜合征。遠期并發(fā)癥可有肘,關節(jié)僵硬,上肢肌肉萎縮。骨折畸形愈合或骨折不愈合等。
并發(fā)癥有如下,1、神經(jīng)損傷
骨折發(fā)生時,??蓪е聵锷窠?jīng)的損傷。常表現(xiàn)為神經(jīng)功能的異常,如皮膚表面感覺減退或消失等。
2、血管損傷
血管損傷包括肱動脈挫傷、栓塞、裂傷和肱動脈痙攣。肱動脈損傷后,患肢橈動脈搏動消失,肢端血循環(huán)不良,呈暗灰色,或皮膚發(fā)白,皮溫降低,指端毛細血管充盈時間延長等。常需進行手術治療,以解除栓塞及壓迫,或修復血管等。
3、關節(jié)僵硬
同其他部位的骨折一樣,長期的制動可造成鄰近關節(jié)的活動受限,主要是肘關節(jié)和肩關節(jié),尤其是采用保守治療的中老年患者。因此在選擇治療方案時就應考慮發(fā)生此種情況的可能。治療過程期間盡可能縮短肩肘關節(jié)的制動時還應向患者強調功能鍛煉的重要性,以減少關節(jié)活動障礙的程度和持續(xù)的時間。
4、畸形愈合
骨折嚴重地破壞了上肢生物力學關系,可導致肩關節(jié)或肘關節(jié)損傷性關節(jié)炎,因此對青壯年及少年患者,在有條件治療時,還是應該施行截骨術矯正畸形愈合;如當肱骨頸骨折嚴重畸形者,更應于肱骨頸部做截骨矯正。
5、肘關節(jié)功能障礙
由于長時間固定和缺少早期鍛煉,可使肘關節(jié)功能出現(xiàn)障礙,多見于老年患者。故預防本并發(fā)癥應做到避免長時間使用大范圍固定,盡早加強肌肉、關節(jié)功能活動,若已經(jīng)發(fā)生肘關節(jié)功能障礙,更要加強其功能活動鍛煉,并輔以理療和體療。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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