心血管內(nèi)科，頭暈兩個(gè)月
健康咨詢描述： 頭暈兩個(gè)月，躺著沒那么暈，走路暈?？戳四锌疲窠?jīng)內(nèi)科，心理科，中醫(yī)科，內(nèi)分泌科。頭顱ct，b超，頸椎等，大部分檢查都做了，沒什么問題，這兩天掛心血管內(nèi)科，重新抽血，加做了心臟彩超，心電圖，請(qǐng)醫(yī)生幫看一下結(jié)果有什么問題。檢驗(yàn)結(jié)果:尿酸436↑，內(nèi)生肌酐清除率129.6↑，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)7.03↑，平均紅細(xì)胞體積65.6↓，平均RBC血紅蛋白含量20.1↓，平均RBC血紅蛋白濃度306↓，血小板體積分布寬度0.13↓，RBC體積分布寬度CV0.18↑。
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頭暈的癥狀屬于神經(jīng)內(nèi)科兒并不屬于心血管內(nèi)科。你提供的心臟彩超的檢查結(jié)果并不會(huì)引起頭暈的癥狀。如果腦血管方面的檢查包括頸椎頭顱ct檢查結(jié)果都正常的話需要考慮功能性頭暈需要口服一些抗焦慮的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
謝謝醫(yī)生，我之前幾個(gè)科室的醫(yī)生，都說沒問題建議我們看心理科，看了兩個(gè)心理醫(yī)生抗焦慮的藥已經(jīng)吃了一個(gè)多星期，養(yǎng)血清腦顆粒，安神口服液，黛力新，勞拉西泮。自認(rèn)為不是焦慮引起的，所以吃了一個(gè)星期后停了黛力新。勞拉西泮有用，晚上吃了之后睡眠好第二天狀態(tài)好，頭沒那么暈，但中午睡不著，下午暈。親戚醫(yī)生也看了我以前的結(jié)果，沒什么問題，說我心跳有點(diǎn)快，建議我掛心血管內(nèi)科做心臟檢查，可能腦供血不足。 還有說話喉嚨沙啞無(wú)力，性功能下降。
你焦慮癥的診斷應(yīng)該聽從專業(yè)醫(yī)生的意見而不是自我診斷。因?yàn)榻箲]不一定連接是心理上的還有可能轉(zhuǎn)化為軀體化的癥狀。而自己意識(shí)不到這種情況。
好的，我懂了。醫(yī)生，我的紅細(xì)胞數(shù)越來(lái)越高了，這有什么問題嗎？ 2019.9.25婚檢： 紅細(xì)胞數(shù)6.76↑ 2020.11.25檢查： 紅細(xì)胞數(shù)6.92↑ 2021.1.12檢查： 紅細(xì)胞數(shù)7.03↑ 還有內(nèi)生肌酐清除率129.6，這個(gè)嚴(yán)重嗎？謝謝您。
成年女性尿液出現(xiàn)紅細(xì)胞一般和月經(jīng)有一定的關(guān)系。所以需要考慮一下化驗(yàn)的時(shí)候有沒有來(lái)月經(jīng)。其次還需要排除炎癥的可能性。
是男性，不好意思醫(yī)生。我?guī)屠瞎珕柕?。是男性的話有什么問題嗎？嚴(yán)不嚴(yán)重？
我也感覺抱歉你說的是婚檢，讓我誤會(huì)啦。男性這種情況需要排除炎癥以及腎小球腎炎的可能性。
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你好，根據(jù)你所描述情況以及提供上述檢查結(jié)果，建議大家最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腎內(nèi)科，見醫(yī)生面診，必要時(shí)需要應(yīng)用藥物綜合調(diào)理，另外也可配合應(yīng)用中藥湯劑，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，禁食辛辣油膩等食物。心臟彩超正常，但心率明顯增快，可適當(dāng)應(yīng)用控制心室率的藥物。
謝謝醫(yī)生。我的紅細(xì)胞數(shù)越來(lái)越高。 2019.9.25 婚檢紅細(xì)胞數(shù)6.76↑， 2020.11.25 紅細(xì)胞數(shù)6.92↑， 2021.1.12 紅細(xì)胞數(shù)7.03↑。 這個(gè)嚴(yán)重嗎？ 還有內(nèi)生肌酐清除率129.6，可以幫我解釋一下嚴(yán)不嚴(yán)重嗎？男，33歲。謝謝您
最好進(jìn)一步與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液科見醫(yī)生面診，可能是由于腎臟異常造血功能而引起。必要時(shí)需要完善骨髓穿刺。
好的，那內(nèi)生肌酐清除率呢？
一般內(nèi)生肌酐清除率偏高是沒有太大問題的。
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根據(jù)你描述的情況來(lái)看，如果是頭暈的話，這種情況一般考慮是從目前的檢查來(lái)看，尿酸率會(huì)高一些，其他的問題不是太大，這種情況從中醫(yī)的角度中分析考慮是氣血虧虛導(dǎo)致的，針對(duì)這種情況建議你可以考慮用中藥來(lái)調(diào)理治療比較好一些。
以上是對(duì)“心血管內(nèi)科，頭暈兩個(gè)月”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生，尿酸在上一次檢查也有，但吃藥后降下來(lái)了，降下來(lái)的期間也暈。親戚醫(yī)生昨天說我心跳有點(diǎn)快，110次以上，所以建議我掛心血管內(nèi)科。中藥可以調(diào)理好心率嗎？還有，我的紅細(xì)胞數(shù)越來(lái)越高了，2019.9.25婚檢紅細(xì)胞數(shù)6.76↑，2020.11.25紅細(xì)胞數(shù)6.92↑，2021.1.12紅細(xì)胞數(shù)7.03↑。這個(gè)嚴(yán)重嗎？ 還有內(nèi)生肌酐清除率129.6，可以幫我解釋一下嚴(yán)不嚴(yán)重嗎？男，33歲。謝謝您！
根據(jù)你描述的情況來(lái)看你這種情況，尿酸高可以通過飲食進(jìn)行調(diào)理，目前你的紅細(xì)胞數(shù)量比較高的話，可以到醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查。
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