指導意見:
肝素是一種硫酸化糖類,在體內、體外都具有很強的抗凝作用。到目前為止,仍在臨床上廣泛使用,是凝血酶間接抑制藥。第1點,肝素的抗凝機制:與血漿抗凝血酶3結合,產生抗凝作用;與肝素輔助因子2結合產生抗凝效果;促進血管的內皮細胞,釋放組織型的纖溶酶原激活劑,從而達到抗凝效果。第2點,臨床使用,主要應用于血栓栓塞性的疾病,比如彌散性血管內凝血,以及心血管手術如瓣膜置換術、心導管檢查、如冠脈造影,及體外循環(huán)的抗凝。
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