健康咨詢(xún)描述: 36歲男性病人因昏迷被送入醫(yī)院。該患者被穿行十字交叉道的小轎車(chē)撞到頭部的一側(cè),三小時(shí)后他的昏迷狀態(tài)加深,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳肌上方有一腫物(或稱(chēng)隆起),還有左側(cè)半身不遂征候。接下來(lái),病情發(fā)展為右側(cè)瞳孔固定性擴(kuò)大,且對(duì)光反射消失。顱骨側(cè)位片顯示骨折線(xiàn)穿過(guò)了右側(cè)硬腦膜中動(dòng)脈前溝。他的昏迷逐漸加深,在事故發(fā)生8小時(shí)后死亡。
根據(jù)描述患者的病史和檢查的情況,由于車(chē)禍導(dǎo)致患者頭部受傷,并出現(xiàn)進(jìn)行性昏迷并伴有左側(cè)肢體不能活動(dòng),右側(cè)瞳孔固定擴(kuò)大,對(duì)光反射消失等癥狀,檢查顯示如果骨折線(xiàn)穿過(guò)了右側(cè)硬腦膜中動(dòng)脈前不考慮腦出血導(dǎo)致患者腦疝形成,最終引起死亡。
病情分析:
您好,綜合您上述對(duì)患者的病情描述,首先請(qǐng)問(wèn)你要咨詢(xún)患者相關(guān)的什么問(wèn)題,患者的死亡原因很明顯與車(chē)禍顱腦外傷有關(guān),是因?yàn)轱B骨骨折導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈破裂大出血所致死亡。
指導(dǎo)意見(jiàn):
上述您描述的患者出現(xiàn)的病理體征,很明顯是車(chē)禍,顱腦外傷后出現(xiàn)的癥狀,包括瞳孔固定散大以及對(duì)光反射消失,右側(cè)顳肌上方腫物不能排除皮下或腦組織血腫可能,上述是我的大體意見(jiàn)。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥...[說(shuō)明書(shū)]
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