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發(fā)現(xiàn)多處異常,想要完整的臨床診斷

女 | 22歲 2020-12-29 08:31:41 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 患者女性,24歲,活動后心悸、氣急2年,近一個月來加重,伴咳嗽,痰白色泡沫狀,偶有痰中帶血。一周前下肢浮腫,夜間不能平臥。體格檢查:半臥位,呼吸短促,兩頰紫紅,唇輕度紫紺。眼瞼浮腫,足背及踝部凹陷性水腫。頸靜脈怒張。心濁音界向左右兩側擴大,心室率130次/分左右,強弱快慢不齊,心尖部觸及舒張期震顫,并可聞及3/6級粗糙吹風樣收縮期雜音及雷鳴樣舒張期雜音及嘆氣樣舒張期雜音。胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級吹風樣收縮期雜音及嘆氣樣舒張期雜音,P2亢進。脈搏強弱快慢不規(guī)則,脈率90次/分左右,血壓17/6.4kpa(128/48mmHg)。兩側肺底可聞及細小水泡音。腹平軟,肝在右肋緣下2厘米觸及,質軟,輕度壓痛,肝頸回流征陽性。心電圖檢查報告為心房纖維性顫動。 發(fā)現(xiàn)多處異常,想要完整的臨床診斷

醫(yī)生回復區(qū)

王奇
王奇 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒呼吸道疾病,小兒消化道疾病,小兒神經系統(tǒng)疾病, 幫助網友:24701
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2020-12-29 08:42:09 我要投訴

      上述描述24歲女性伴有活動后心悸,咳嗽咳痰的癥狀,建議化驗一個血常規(guī)及血生化,進行胸部CT、心臟彩超等相關檢查,考慮存在心肺功能異常的情況,要及時診斷治療。

2020-12-29 08:43 ask935908412v 追問

根據這些描述可發(fā)現(xiàn)哪些異常呢

2020-12-29 08:44醫(yī)生回答:

心功能存在異常情況,考慮肺功能也有異常

2020-12-29 10:29 ask935908412v 追問

比方說具體哪個瓣膜有什么疾病

2020-12-29 12:03醫(yī)生回答:

瓣膜疾病,你需要進行心臟彩超的檢查

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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