靜坐六小時后，左手乏力，行走不穩(wěn)，向左偏斜，

男 | 79歲 2020-12-20 19:23:36 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：男79歲，靜坐六小時后，左手乏力，無法緊握杯子，，行走不穩(wěn)，伴口齒不清，既往高血壓史十余年。請問這是出現(xiàn)了偏癱的癥狀嗎，為什么靜坐后會出現(xiàn)呢？

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2020-12-20 19:28:55 我要投訴

根據(jù)你的描述，靜坐六小時后，感覺左側(cè)肢體活動不靈活，口齒不清，如果很快緩解了，可能是短暫腦供血不足，如果24小時內(nèi)沒有緩解，可能是腦梗塞。應(yīng)該去醫(yī)院做腦CT，密切診斷及住院治療。

2020-12-20 19:31 ask93705483kh 追問

請問這些癥狀是偏癱嗎？

2020-12-20 19:35醫(yī)生回答：

是的，是偏癱的癥狀，天氣寒冷，坐的時間長，血液循環(huán)不好，老年人很容易患腦梗塞。

2020-12-20 19:39 ask93705483kh 追問

患者，男，79歲。于入院前6小時平靜坐著休息時，突覺左手乏力，不能握緊手中杯子，行走不穩(wěn)，向左側(cè)偏斜，伴口齒不清，無頭痛惡心嘔吐，無意識不清，無四肢抽搐，我院急診，收治入院。既往高血壓史十余年，最高時達(dá)180/120mmHg，平日血壓控制不詳，否認(rèn)有糖尿病史，否認(rèn)冠心房顫史。體格檢查：BP160/90mmHg左側(cè)視野缺損，左側(cè)鼻唇溝略淺，左側(cè)上肢近端肌力IV級，遠(yuǎn)端肌力III級;左下肢近端肌力IV級,遠(yuǎn)端IV級,右側(cè)肢體肌力V級,雙側(cè)肢體肌張力等對，左側(cè)巴氏癥()，左側(cè)偏身感覺減退。輔助檢查：頭顱CT顱內(nèi)未見明顯高或低密度影腦梗應(yīng)該不是這種臨床癥狀吧

2020-12-20 19:44醫(yī)生回答：

一般情況下早期CT上抗病毒腦梗塞圖形，六小時以后會明顯，也可能是短暫腦供血不足。住院觀察一下吧！

羅積忠古浪縣中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性幫助網(wǎng)友：34942稱贊：5

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2020-12-20 19:39:04 我要投訴

這么大年紀(jì)的老人，而且有高血壓十幾年，現(xiàn)在靜坐以后突然出現(xiàn)左手無法持物，左上肢沒勁，行走不穩(wěn)，伴有口齒不清，很明顯是中風(fēng)了。至于腦出血還是腦梗塞需要檢查，我覺得腦出血的可能大一些。建議盡快去醫(yī)院查頭顱CT，明確診斷后再決定治療不治療，怎樣治療。

2020-12-20 19:40 ask93705483kh 追問

2020-12-20 19:43醫(yī)生回答：

你描述的太詳細(xì)，但是頭顱CT檢查排除了腦出血，但是不能排除腦梗塞，因?yàn)槟X梗塞的低密度病灶在最初的二十四小時內(nèi)是不會出現(xiàn)的。

2020-12-20 19:45 ask93705483kh 追問

不好意思，我在完成作業(yè)題目。既然是腦梗的話，患者為什么會出現(xiàn)無頭暈惡心嘔吐，且沒有意識不清呢？

2020-12-20 20:30醫(yī)生回答：

腦梗塞因?yàn)轱B內(nèi)壓沒有明顯增高，所以不會出現(xiàn)你說的哪些癥狀。