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頸椎腰椎間隙狹窄,壓迫神經(jīng)疼痛

男 | 85歲 2020-11-13 22:10:07 3人回復 來自臨夏回族自治州

健康咨詢描述: 85歲,最近疼痛難忍,可以手術(shù)嗎?如果不能,怎樣減輕疼痛?醫(yī)生幫忙看下片子,謝謝


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醫(yī)生回復區(qū)

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2020-11-14 09:04:24 我要投訴

      是否需要手術(shù)治療方案,是根據(jù)病人實際癥狀,具體病史及自身身體健康情況,還有專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合片子一起綜合分析評估一下來決定的,簡單一點說就是病人是否有手術(shù)適應(yīng)癥,自身身體是否可以耐受麻醉及手術(shù)創(chuàng)傷的,具體情況建議您最好是去當?shù)卮簏c三甲公立醫(yī)院脊柱外科門診面診檢查明確診斷積極治療為宜的。

2020-11-14 09:38 ask936285576s 追問

感謝您的回復。那硬膜囊壓迫嚴重的部位是腰椎還是頸椎?

2020-11-14 09:46醫(yī)生回答:

不客氣!首先片子不全也部太清楚的,并且每個人實際的椎管大小不一樣,自身耐受能力也不一樣的,片子在醫(yī)學上叫做輔助檢查,如果要全面評估最好是根據(jù)自己實際癥狀,神經(jīng)定位查體檢查,再結(jié)合片子看看的。還有去過就說暈手術(shù)也是要看手術(shù)是否可以解決目前自己最嚴重的癥狀,提高生活質(zhì)量的,一句話,手術(shù)治療的目的和預(yù)后如何的問題的,這些最好還是和手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前談話時探討的主要內(nèi)容的。

2020-11-14 09:53 ask936285576s 追問

只能上傳三張,所以片子不全。我們?nèi)ギ數(shù)蒯t(yī)院了,醫(yī)院不收,可能是不敢給動手術(shù),疼痛科也只是開了些藥,主要看著爺爺疼那么厲害,我們實在不忍心,這樣受折磨何時是個頭。

2020-11-14 09:57醫(yī)生回答:

不收是因為病人自身原因問題嗎?比如心肺功能太差或是合并其它疾病吧?無法耐受麻醉的問題嗎?

2020-11-14 10:04 ask936285576s 追問

不收是因為年齡太大,爺爺心肺功能挺好的,也沒有什么嚴重的慢性病,蘭州大學第二醫(yī)院和甘肅省人民醫(yī)院,都不收,不敢給他手術(shù)。

2020-11-14 10:07醫(yī)生回答:

那只有試試系統(tǒng)保守治療方案觀察看看情況再說了。

2020-11-14 10:34 ask936285576s 追問

好,謝謝您

劉明
劉明 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長頸肩腰腿痛、四肢創(chuàng)傷骨折、關(guān)節(jié)韌帶損傷、股骨頭 幫助網(wǎng)友:20017
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2020-11-14 09:07:55 我要投訴

      您好,片子看硬膜囊壓迫嚴重,高齡,手術(shù)風險大,建議保守治療看下,口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物:甲鈷胺,和神經(jīng)消腫藥物:邁之靈。配合針灸等理療,注意手法力度。疼痛明顯加用口服非甾體消炎止痛藥:西樂葆等,或外用貼劑:氟比洛芬凝膠貼膏等。對癥處理,觀察看下。

2020-11-14 09:38 ask936285576s 追問

感謝您的回復。那硬膜囊壓迫嚴重的部位是腰椎還是頸椎?

2020-11-14 09:46醫(yī)生回答:

頸椎腰椎都有,片子上看頸椎更重,腰椎片子不是太清楚。85多伴骨質(zhì)疏松,配合抗骨質(zhì)疏松治療,觀察看下。不客氣,生活愉快!

2020-11-14 09:52 ask936285576s 追問

只能上傳三張,所以片子不全。我們?nèi)ギ數(shù)蒯t(yī)院了,醫(yī)院不收,疼痛科也只是開了些藥,主要看著爺爺疼那么厲害,我們實在不忍心,這樣受折磨何時是個頭。

2020-11-14 09:57醫(yī)生回答:

嗯,十分理解,暫時對癥處理看下,必要時三甲醫(yī)院復診。

2020-11-14 10:35 ask936285576s 追問

好的好的,非常感謝!

2020-11-14 10:53醫(yī)生回答:

不客氣!生活愉快!

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側(cè)凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網(wǎng)友:11739
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2020-11-14 08:18:50 我要投訴

      頸椎管狹窄,間盤突出,腰椎退變性側(cè)凸,椎管多節(jié)段狹窄,患者85歲高齡,如果身體條件允許,還是可以手術(shù)的。建議去醫(yī)院就診,明確疼痛是頸椎還是腰椎引起的,選擇一處進行手術(shù)治療。
      
      以上是對“頸椎腰椎間隙狹窄,壓迫神經(jīng)疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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