治療方法目前可分為兩大類,顯微手術(shù)治療和血管內(nèi)介入治療。要針對不同病種、不同病因,在不同手術(shù)方式中選擇相應(yīng)手術(shù)方法。如果缺血性腦卒中,除靜脈溶栓,還會采用血管內(nèi)治療方法重新開通血管,恢復(fù)血流。如果是出血性卒中,要根據(jù)具體情況選擇介入還是顯微手術(shù),因為介入治療特點是更微創(chuàng),病人在較短時間內(nèi)恢復(fù)較好水平,但費用相對較高,顯微手術(shù)創(chuàng)傷相對要大,恢復(fù)時間稍長。但對于特殊病例,如同時合并血腫,或不適合做介入,會選擇顯微外科手術(shù)。
患者可通過取栓術(shù)將血管開通;出血性卒中患者也可以采用藥物治療,病情嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過開顱手術(shù)、立體定向方法,去除顱內(nèi)血腫;蛛網(wǎng)膜下腔出血多由于動脈瘤所致,可以通過開顱手術(shù)、動脈瘤夾閉、介入方法進(jìn)行治療。
1、首先是頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),適用于頸內(nèi)動脈顱外段嚴(yán)重狹窄,狹窄程度超過50%2、如果頸內(nèi)動脈完全閉塞24小時以內(nèi),也可以考慮急診手術(shù)治療,閉塞超過48小時,可能患者已經(jīng)因為腦組織缺血出現(xiàn)軟化,就不宜手術(shù)治療3、其次是顱外顱內(nèi)動脈吻合手術(shù)
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